Diabetes är en sjukdom som gör det svårt för kroppen att reglera mängden glukos i blodet. När personer med diabetes upplever höga blodsockernivåer under de tidiga morgontimmarna, mellan klockan 02 och 08, kallas detta fenomen för "dawn-fenomenet", även känt som daggryningseffekten.
Dawn-fenomenet kan ha flera olika orsaker. Det kan bero på låga insulinnivåer kvällen innan, intag av kolhydrater strax före sänggående, felaktigt doserade läkemedel eller på hormoner som kroppen naturligt frisätter under sömnen. Under de tidiga morgontimmarna ökar bland annat utsöndringen av tillväxthormon, kortisol och adrenalin, vilket kan leda till att levern producerar mer glukos och att blodsockret stiger.
Höga testosteronnivåer kan bidra till dawn-fenomenet, vilket gör att problemet är vanligare hos män med diabetes än hos kvinnor med diabetes.
För att kunna diagnostisera dawn-fenomenet och samtidigt utesluta andra orsaker uppmanas personer med diabetes som regelbundet har högt blodsocker på morgonen att vakna och mäta sitt blodsocker runt klockan 02 eller 03 under flera nätter i rad. På så sätt kan vårdpersonalen se om blodsockret stiger gradvis under natten eller om det beror på något annat, exempelvis en lågblodsockerperiod följt av en motreaktion.
Dawn-fenomenet kan ofta korrigeras genom att justera läkemedel eller medicindoser, undvika kolhydrater före sänggående eller använda en insulinpump under natten. En insulinpump kan programmeras för att ge en högre insulinhalt under de tidiga morgontimmarna, vilket hjälper till att hålla blodsockret stabilt. Det är viktigt att alltid diskutera förändringar i behandlingen med sin läkare eller diabetessköterska.
Dawn-fenomenet förväxlas ibland med rebound-hyperglykemi, även kallad Somogyi-effekten. Rebound-hyperglykemi uppstår när kroppen efter en period med lågt blodsocker reagerar genom att frisätta stresshormoner som höjer blodsockernivån kraftigt. Skillnaden är att rebound-hyperglykemi börjar med ett lågt blodsocker under natten, medan dawn-fenomenet innebär en gradvis stigning utan föregående lågt värde. Därför är nattliga blodsockermätningar avgörande för att skilja de två tillstånden åt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online