Sudomotorisk neuropati är en form av skada på det autonoma nervsystemet – den del av nervsystemet som styrs omedvetet. Tillståndet kännetecknas av kraftig svettproduktion i bröst och armhålor, samtidigt som svettningen i ben och fötter är kraftigt minskad eller helt upphävd. Det är vanligast kopplat till komplikationer av framstegande diabetes. Behandlingen innefattar god vätskebalans, noggrann hud- och fotvård samt effektiv kontroll av den underliggande sjukdomen.
Enligt American Academy of Family Physicians orsakar sudomotorisk neuropati flera förändringar i huden på ben och fötter, utöver de klassiska avvikelserna i svettproduktionen. Tecken att hålla utkik efter inkluderar torrhet, fjällning samt uppkomst av sprickor, fissurer eller sår (kraterliknande, öppna sår).
Du kan också uppleva att huden blir tunnare, håravfall, ökad valkbildning samt missformade eller delvis förstörda naglar. I sällsynta fall kan symtomen åtföljas av en märkbar höjning av kroppstemperaturen. Kontakta alltid din läkare om dessa tecken uppstår.
Liksom andra former av diabetisk nervskada går sudomotorisk neuropati inte att vända. Däremot finns flera åtgärder du kan vidta för att begränsa dess effekter. Börja med att bibehålla ett tillräckligt vätskeintag. Din läkare rekommenderar ett lämpligt dagligt mål, och du bör göra ditt bästa för att följa den riktlinjen.
Du behöver också noga övervaka hudens och fötternas skick. Detta är extra viktigt eftersom andra former av diabetesrelaterad neuropati kan minska eller helt eliminera din förmåga att känna smärta eller märkbara förändringar. Gör dagliga visuella kontroller och komplettera med att dra fingrarna längs hudytan. Notera alla förändringar, hur små de än verkar, och rapportera dem till din läkare. Utöver sprickor och sår ska du leta efter tecken på infektion eller blåmärken. Även små förändringar i hudens integritet kan tyda på förvärrade symtom – ingen förändring är obetydlig på detta område.
En god vård sträcker sig bortom den dagliga observationen. För att skydda fötterna bör du bära skor och strumpor både inomhus och utomhus. Se till att skorna passar ordentligt. Var särskilt försiktig när du vänjer dig vid nya skor, eftersom deras stelhet ökar risken för sår bildning. Klipp tånaglarna regelbundet och undvik exponering för värmekällor samt kemiska astringenter, jod eller väteperoxid.
För att hantera den kraftiga svettningen i överkroppen kan din läkare förskriva läkemedel som minskar svettproduktionen. Exempel är klonidin (Catapres) och glykopyrrolat (Robinul Forte).
Utöver att behandla de lokala effekterna kräver kontrollen av dina symtom en strikt hantering av den underliggande diabetesen. Central för detta mål är daglig övervakning av blodsockernivåerna. Din läkare och en dietist hjälper dig att ta fram effektiva metoder för att nå dina blodsockermål, och du bör följa deras rekommendationer så noga som möjligt.
Du behöver också ta itu med andra faktorer som bidrar till din diabetes, exempelvis alkoholmissbruk, rökning och högt blodtryck. Rådfråga din läkare och dietist för mer information om hur du bäst kontrollerar din diabetes.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online