
Insulin är en livsviktig behandling för personer med typ 1-diabetes och för många med svår typ 2-diabetes. Utan insulin kan kroppen inte reglera blodsockernivåerna, vilket gör det till en daglig nödvändighet för miljontals människor världen över.
Av de 23,6 miljoner diabetiker som fanns i USA tog 14 procent enbart insulin, medan ytterligare 13 procent kombinerade oral medicinering med insulininjektioner. Totalt sett betyder det att 27 procent av alla diabetiker behövde ta sina injektioner varje dag för att kunna leva.
Ett försök att förenkla behandlingen gjordes 2006 när Pfizer lanserade det inhalerbara insulinet Exubera. Produkten blev dock kortlivad och drogs tillbaka från marknaden redan 2007. Om man bortser från detta misslyckande finns det idag fem olika typer av injicerbart insulin att välja mellan.
Snabbverkande insulin är avsett att tas i samband med måltider. Verkningstiden – tiden innan insulinet börjar arbeta i kroppen – ligger på 10 till 30 minuter beroende på vilket märke som används. Effekten når sin topp efter 30 till 90 minuter och varar sedan i tre till fem timmar. NovoLog och Humalog är två välkända exempel på snabbverkande insulin.
Kortverkande insulin tas ungefär 30 till 60 minuter före en planerad måltid. Typiskt har detta insulin en verkningstid på 30 till 60 minuter, når sin maximala effekt efter två till fem timmar och verkar totalt i fem till åtta timmar. Novolin R och Humulin R är två vanliga preparat i denna kategori.
Mellanverkande insulin används när en person med diabetes behöver en dos som täcker halva dagen eller halva natten. Det kombineras ofta med snabb- eller kortverkande insulin för att ge ett bra skydd under längre perioder. Verkningstiden är ett till två timmar, toppen nås efter tre till tolv timmar och den totala effekten varar i 18 till 24 timmar. Novolin N och Humulin N är två exempel.
Långverkande insulin tas också ofta tillsammans med snabb- eller kortverkande insulin och ska täcka behovet under ett helt dygn. Verkningstiden ligger på 30 till 180 minuter och varierar kraftigt mellan olika märken. Toppnivåer nås efter sex till tjugo timmar och effekten varar i 20 till 36 timmar. Lantus tillhör denna kategori men skiljer sig genom att sakna en tydlig topp, eftersom insulinet frisätts jämnt och konstant över tid.
Färdigblandat insulin är en färdig kombination av kortverkande och mellanverkande insulin. Det säljs oftast i injektionspennor men finns även i flaskor. Denna typ tas i genomsnitt två gånger per dag. Verkningstiden är 10 till 30 minuter, toppen nås någonstans mellan 30 minuter och 12 timmar beroende på märke, och effekten kan vara i upp till 24 timmar. Novolin 70/30, Humulin 70/30 och Humulin 50/50 är tre exempel på färdigblandade preparat.
Vilken typ av insulin som passar bäst varierar från person till person och avgörs tillsammans med läkare eller diabetesvårdteam utifrån individuella behov, levnadsvanor och blodsockermönster. Rätt insulintyp, rätt dos och rätt timing är avgörande för en effektiv och säker diabetesbehandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online