Vattkoppor hos spädbarn: Tidigast ålder, symtom & prevention

Tidigast infektion

2 dagar gammal (om mor utvecklar varicella peripartum → transplacentär viremi eller postnatal exponering). Neonatal varicella (5–10 dagar post partum) bär 20–30% mortalitet utan behandling.

Typisk ålder

Före vaccinera: topp 5–10 år. Post-vaccin (1995 USA): dramatisk minskning; genombrottsfall mildare.

Prevention

• Vattkoppsvaccin: 2 doser (12–15 mån, 4–6 år) – 90% effektivt vs. all sjukdom, 100% vs. svår.
• Post-exponering profylax: VariZIG (VZIG) för högrisk (nyfödda, immunförsvagade, gravida) inom 10 dagar.
• Mödravaccinering pre-graviditet.

Neonatal varicella – Akut

IV acyclovir omedelbart om mor utvecklar utslag 5 dagar före – 2 dagar efter förlossning.