Evidensbaserad lushantering
1. Pedikulicidbehandling (Förstahandsval)
- Permetrin 1% (Nix): Receptfritt; applicera på fuktigt hår, låt verka 10 min, skölj. Upprepa dag 9–10. Resistens vanlig
- Pyretriner + Piperonylbutoxid (Rid, Pronto): Receptfritt; liknande. Resistens vanlig
- Dimetikon 4% (Hedrin, NYDA): Fysiskt (silikon) – omsluter lössen, blockerar spiraklerna. Ingen resistens. Låt verka 8h/övernatt. Upprepa dag 7
- Ivermectin 0,5% Lotion (Sklice): Recept; ensam applikation, ingen kamning krävs (men rekommenderas)
- Spinosad 0,9% (Natroba): Recept; ovicid; ensam behandling ofta tillräcklig
- Malation 0,5% (Ovide): Recept; ovicid; brandfarlig (alkoholbas); låt verka 8–12h
2. Fuktkamning (Viktig komplettering / Egenständig)
- Applicera balsam generöst på fuktigt hår
- Kamma systematiskt med fin tandad metallnitskam (t.ex. NitFree, Licemeister)
- Rengör kam på vitt papper efter varje drag
- Upprepa var 3–4 dagar i 2 veckor (tills inga live löss hittats 2 på varandra följande sessioner)
3. Miljöåtgärder (Senaste 48h Endast)
- Tvätta/torka het: sängkläder, kläder, handdukar
- Posa icke-tvättbart 72h eller frys 24h
- Dammsug möbler, mattor, bilstolar
- Sätt borstar/kammar ≥130°F (55°C) 10 min
4. Förebyggande
- Undvik hår-till-hår-kontakt
- Dela inte hårprodukter
- Veckovis fuktkontroll vid utbrott
- Binda upp långt hår
5. Behandlingsmisslyckande?
- Bekräfta diagnos (live löss, inte skruv/damm)
- Kontrollera resistens – byt klass (t.ex. permetrin → dimetikon/ivermectin)
- Säkerställ korrekt applikation, kamning, ombehandlingstidpunkt
- Screening/behandla alla nära kontakter samtidigt
Konsultera läkare för receptbelagda alternativ om receptfria misslyckas.