"Fett" är en beskrivande term för fettvävnadsmängd; "fet" är en medicinsk diagnos baserad på BMI.
Definitioner
- Kroppsfett: Essentiellt (3–5 % män, 10–13 % kvinnor) + depottfett. Mätts med DXA, BIA, hydrostatisk vägning, hudveckmått.
- Övervikt: BMI 25,0–29,9 kg/m²
- Fetma Klass I: BMI 30,0–34,9
- Fetma Klass II: BMI 35,0–39,9
- Fetma Klass III: BMI ≥40,0 (svår)
BMI:s begränsningar
- Skiljer inte på fett vs. muskler (idrottare felklassificeras).
- Fångar inte fettfördelning (visceralt vs. subkutant).
- Etniska skillnader: asiatiska gränsvärden lägre (övervikt ≥23, fetma ≥27,5).
Bättre mått
- Midjemått: Män >102 cm (40 in), Kvinnor >88 cm (35 in) → ökad kardiometabol risk
- Midje-höjd-förhållande: >0,5 indikerar central adipositas
- Kroppsfett % (DXA): Fetma >25 % män, >35 % kvinnor
- Visceralt fettvävnad (VAT) på CT/MR – starkast metabolisk korrelat
Hälsorisk
Fetma (BMI ≥30) medför avsevärt högre risk för T2D, KHK, 13 cancerformer, OSA, artros, demens vs. övervikt eller normalvikt. "Överfettig" (normal BMI, högt kroppsfett %) bär också risk.