1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Genteknik 2024: Godkända behandlingar, pipeline-genombrott och kvarvarande hinder

Godkända gen-terapier (Utvalda, per 2024)

TerapiIndikationVektor / Tillvägagångssätt
Zolgensma (onasemnogen abeparvovec)Spinal muskelatrofi (SMA) typ 1AAV9-SMN1
Luxturna (voretigen neparvovec)RPE65-medierad retinal dystrofiAAV2-RPE65
Zynteglo (betibeglogen autotemcel)Transfusionsberoende β-thalassemiLentiviral β-globin (autolog HSC)
Skysona (elivaldogen autotemcel)Cerebral adrenoleukodystrofiLentiviral ABCD1 (autolog HSC)
Hemgenix (etranacogen dezaparvovec)Hemofili BAAV5-FIX
Roctavian (valoktokogen roxaparvovec)Hemofili AAAV5-FVIII
CAR-T (Kymriah, Yescarta, Tecartus, Breyanzi, Carvykti)B-cellsmaligniteter (ALL, DLBCL, MCL, MM)Autologa T-celler + anti-CD19/BCMA CAR

Pipeline-höjdpunkter

  • Cystisk fibros: AAV-CFTR inhalativ (fas 2/3)
  • Sikcellanemi: CRISPR-Cas9 (exa-cel, Casgevy – godkänt UK/USA 2023) redigerar BCL11A enhancer → HbF-induktion
  • Duchennes muskeldystrofi: Mikro-dystrofin AAV (fas 3)
  • Fenylketonuri: AAV-PAH (fas 2)
  • Kardiologiska: AAV-SERCA2a, CRISPR för arytmogent kardiomyopati
  • HIV: CCR5-redigering (EBT-101, CRISPR exision av provirus)

Viktiga utmaningar

  • Immunogenicitet: Förexisterande AAV-antikroppar utesluter många patienter.
  • Hållbarhet: Episomala AAV-genom utspädas i delande celler.
  • Off-target redigering: CRISPR-specificitetsproblem.
  • Kostnad: $1–3 miljoner per behandling; tillgänglighet och jämlikhet är stora frågor.
  • Tillverkning & regulatorisk komplexitet: Skalning av personliga terapier förblir svårt.

Genteknik övergår från en sällsynt sjukdomsnisch till en bredare terapeutisk modalitet – men kostnad, tillgång och långtidssäkerhet står fortfarande i fokus.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online