Spännande nya rön om sambandet mellan gikt, hyperurikemi samt hjärt-kärl- och njursjukdomar har öppnat dörren för nya behandlingsmöjligheter för patienter med gikt. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har godkänt febuxostat, en ny medicin som hämmar produktionen av urinsyra i blodet. Dessutom har ny apotekskunskap kring C-vitamin och alkoholkonsumtion bidragit till ytterligare lindring vid behandling av gikt.
Mayo Clinic rekommenderar som en del av sin giktbehandling att man dricker 8–16 koppar vatten per dag och undviker alkohol. Behandlingen kan även innefatta kolchicin, ett läkemedel som används vid akuta giktanfall. Alkohol stör kroppens utsöndring av urinsyra och höger samtidigt blodtryck och blodnivåerna av triglycerider. Personer som lider av gikt, högt blodtryck eller förhöjda triglycerider bör därför begränsa sin alkoholkonsumtion.
FDA har godkänt Uloric (febuxostat), som sänker nivåerna av urinsyra i serumet hos giktpatienter. Godkännandet var det första nya behandlingsalternativet på 40 år för vårdpersonal i USA som behandlar patienter med hyperurikemi i kombination med gikt.
Febuxostat verkar genom att hämma enzymet xantinoxidas, som är inblandat i kroppens produktion av urinsyra. Läkemedlet har en helt annan kemisk struktur än de preparat som utvecklades för fyra decennier sedan och anses vara säkert även för patienter med lever- och njurproblem. Observera att febuxostat inte ska användas vid hyperurikemi utan symtom på gikt.
Mayo Clinic listar allopurinol (Zyloprim, Aloprim) och febuxostat (Uloric) som xantinoxidashämmare – läkemedel som begränsar hur mycket urinsyra kroppen producerar och därmed minskar giktsymtomen. Vanliga biverkningar är utslag, lågt blodvärde, illamående och påverkad leverfunktion. Att inleda behandlingen med kolchicin innan man startar med hämmaren minskar risken för att gamla, olösta giktsymtom återaktiveras.
Mayo Clinic nämner även probenecid (Probalan), som hämmar återabsorptionen av urat i njurarna och därmed ökar utsöndringen av urinsyra via urinen. En förhöjd urinsyrenivå i urinen kan dock öka risken för njursten. Probenecid sänker uratnivåerna i serumet och lindrar giktsymtom. Biverkningar kan vara utslag, magont eller njursten.
Amerikanska National Institutes of Health (NIH) finansierade forskning om sambandet mellan C-vitamin och gikt, eftersom tidigare studier visat att C-vitamin sänker urinsyrenivåerna i blodet. Enligt NIH hade män som intog 1 500 milligram C-vitamin per dag hela 45 procent lägre risk att utveckla gikt än män som endast tog 250 milligram per dag.
Att tänka över sina dryckesvanor kan hjälpa dig att beräkna hur alkoholkonsumtion påverkar gikt, triglycerider och blodtryck. Interaktiva verktyg på webbplatser som Rethinking Drinking gör det möjligt att se hur specifika alkoholmängder påverkar just din hälsa.
University of Pennsylvania School of Medicine har tilldelats ett unikt forskningsanslag på 45 miljoner dollar från NIH för att studera äldre män och förbättra deras åldersrelaterade besvär. Forskarna kommer att undersöka testosteronnivåer, nedsatt gångförmåga, låg vitalitet och kognitiv dysfunktion. Studien omfattar även nya farmakologiska framsteg inom behandlingen av gikt.
Kom ihåg: Gikt är en allvarlig men väl behandlingsbar sjukdom. Diskutera alltid läkemedelsval och livsstilsförändringar med din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar någon ny behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online