Behandling av gikt: lindring av smärta och förebyggande av nya anfall

Gikt är en form av artrit som kännetecknas av plötsliga attacker med intensiv smärta, svullnad och rodnad, oftast i storågens led. Sjukdomen drabbar vanligtvis män oftare än kvinnor, men efter menopaus ökar risken för kvinnor markant. Gikt kan vara mycket smärtsamt, men tillståndet går bra att behandla, och det finns flera effektiva sätt att minska risken för återkommande anfall.

Behandling av akuta giktanfall

NSAID – antiinflammatoriska läkemedel

Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan lindra gikt eftersom de både verkar smärtlindrande och minskar inflammationen. Många preparat, exempelvis ibuprofen och naproxen, finns tillgängliga receptfritt på apoteket. Behandlingen bör påbörjas så tidigt som möjligt efter att anfallet börjat för bästa effekt.

Kolkicin

Kolkicin är ett annat inflammationshämmande läkemedel, men till skillnad från NSAID används det specifikt mot gikt och hjälper inte mot de flesta andra typer av smärta. Läkemedlet finns antingen som daglig oral medicinering eller som intravenös behandling vid plötsliga, kraftiga attacker. Doseringen måste hanteras noggrant, eftersom felaktig dosering kan ge magbesvär och andra biverkningar.

Kortison (steroider)

Kortisonpreparat kan också användas för att kontrollera smärta och inflammation. De kan tas som tabletter eller injiceras direkt i det drabbade området. Kortison är ofta ett alternativ för patienter som inte tål NSAID eller kolkicin, men biverkningarna är fler än vid behandling med NSAID, särskilt vid längre tids användning.

Förebyggande av nya giktanfall

Läkemedelsbehandling

Två huvudtyper av läkemedel används för att förebygga återkommande giktanfall:

• Uratbildningshämmande läkemedel, exempelvis allopurinol, som minskar den mängd urinsyra som kroppen producerar.
• Urtsyrautsöndrande läkemedel, exempelvis probenecid, som förbättrar kroppens förmåga att göra sig av med urinsyra via njurarna.

Målet med behandlingen är att hålla nivån av urinsyra i blodet låg, vilket över tid minskar risken för både nya anfall och giktutveckling i lederna.

Kost och livsstil

En så kallad "giktdiet" rekommenderas ofta som komplement till läkemedelsbehandlingen. Kosten innebär att man minskar intaget av rött kött, organkött, skaldjur och alkohol – särskilt öl – samtidigt som man äter mer komplexa kolhydrater, grönsaker och fettsnåla mejeriprodukter. Att dricka rikligt med vatten, hålla en hälsosam vikt och undvika sockerhaltiga drycker bidrar också till att sänka urinsyranivåerna och förebygga nya anfall.

Kontakta alltid din läkare för en individuell behandlingsplan, eftersom rätt val av läkemedel och dosering beror på dina symtom, din allmänhälsa och eventuella andra sjukdomar.