Kan blodtrycksmediciner orsaka gikt?

Vissa blodtrycksmediciner, särskilt diuretika (vätskedrivande läkemedel), kan bidra till att gikt utvecklas. Diuretika, som hydroklortiazid – ofta förkortat HCTZ – verkar genom att öka urinproduktionen, vilket leder till förlust av vatten och elektrolyter, bland annat natrium och klorid. Detta kan oavsiktligt ge upphov till förhöjda halter av urinsyra i kroppen. Urinsyra är ett naturligt ämne som bryts ned av njurarna och normalt utsöndras med urinen.

Så kan diuretika bidra till gikt

Minskad utsöndring av urinsyra

Diuretika, framför allt de som tillhör tiazidgruppen, kan försämra njurarnas förmåga att effektivt göra sig av med urinsyra. Detta kan leda till att urinsyran ansamlas i kroppen.

Ökad produktion av urinsyra

Loopdiuretika, en annan grupp av vätskedrivande läkemedel, kan stimulera kroppens egen produktion av urinsyra. Kombinationen av ökad produktion och minskad utsöndring ökar därmed giktrisken ytterligare.

Kvarhållning av natrium

Medan vissa diuretika hjälper kroppen att utsöndra natrium kan andra, så kallade kaliumsparande diuretika, istället orsaka natriumkvarhållning. Höga natriumnivåer i kroppen kan också bidra till förhöjda urinsyrenivåer och på så sätt öka risken för gikt.

Alla blodtrycksmediciner orsakar inte gikt

Det är dock viktigt att komma ihåg att inte alla blodtrycksmediciner orsakar gikt. Vissa läkemedel, exempelvis ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymhämmare), angiotensin II-receptorblockerare (ARB) samt kalciumantagonister (kalciumkanalblockerare), har visats ha en neutral eller till och med gynnsam effekt vid gikt.

Tala med din läkare

Om du har högt blodtryck och är orolig för att drabbas av gikt är det viktigt att diskutera detta med din läkare. Läkaren kan bedöma din individuella situation och välja den blodtrycksmedicin som passar dig bäst – en som minimerar giktrisken eller effektivt behandlar båda tillstånden. Regelbundna kontroller av urinsyrenivåer samt nödvändiga kost- och livsstilsförändringar kan också rekommenderas.