En pyrogen reaktion är en systemisk inflammatorisk respons till IV-vätskor eller läkemedel, karakteriserad av:
- Plötslig feber
- Kallfrysningar och skakningar
- Hypotension
Orsaker
- Bakteriella endotoxiner i IV-lösningar eller behållare
- Kontaminerade läkemedel (t.ex. vissa cytostatika)
- Fremmande kroppar i blodbanan
Mekanism
Frigivning av inflammatoriska mediatorer (IL-1, TNF-α) in i cirkulationen.
Hantering
- Stoppa infusionen omedelbart
- Ge antipyretika (t.ex. paracetamol)
- Vätskeresuscitation för hypotension
- Övervaka för sepsis/chock
- Ta blododlingar om infektion misstänks
De flesta reaktioner är milda och självläkande; allvarliga fall kräver aggressiv resussitation.
