Hypofysen utsöndrar follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) för att reglera menstruationscykeln. När en kvinna går in i klimakteriet börjar nivåerna av dessa hormoner fluktuera, särskilt i takt med att östrogenproduktionen minskar. Här förklarar vi hur hormonerna fungerar och vad förhöjda värden faktiskt säger om menopaus.
Under en normal menstruationscykel stiger både FSH och LH mitt i cykeln, vanligtvis en till två dagar före ägglossningen. FSH stimulerar äggstocken att mogna en follikel, och med hjälp av LH lossnar ägget från äggstocken. Därefter sjunker nivåerna igen, medan livmodern antingen förbereder sig för en eventuell graviditet eller för nästa menstruation.
Hypofysen svarar på låga östrogennivåer genom att öka utsöndringen av FSH. Eftersom östrogenet successivt minskar under åren fram mot klimakteriet tenderar därför FSH-värdena att bli förhöjda under denna period.
Även LH-nivåerna stiger i samband med övergångsåldern, av samma anledning: hypofysen arbetar hårdare för att kompensera för de sjunkande östrogennivåerna i kroppen.
Enstaka mätningar av FSH och LH räcker inte för att förutsäga eller bekräfta klimakteriet. Värdena kan nämligen variera kraftigt från månad till månad under de år som föregår menopaus, vilket gör att ett enskilt provprov kan ge en missvisande bild. Läkare kombinerar därför ofta hormonprover med en bedömning av symtom som värmevallningar, oregelbundna menscykler och sömnproblem.
Enligt Marcelle Pick, obstetriker och gynekolog samt grundare av kvinnohälsokliniken Women to Women i Yarmouth, Maine, är FSH- och LH-tester i första hand mer användbara för att utreda fertilitetsproblem än för att fastställa att en kvinna har nått klimakteriet. För kvinnor som vill få klarhet i sin hormonella status är det alltså klokt att se provresultaten som en del av en större helhetsbedömning snarare än som ett definitivt svar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online