Du kan ha låga nivåer av hydroxyprogesteron utan att ens veta om det – det finns nämligen inga tydliga tecken eller symtom att hålla utkik efter. I vissa situationer kan din läkare välja att testa dina nivåer, till exempel i samband med fertilitetsutredningar. Den goda nyheten är att den syntetiska versionen av detta naturligt förekommande hormon visat sig ha en mycket positiv effekt: den kan bidra till att minska risken för för tidig förlossning och användas vid behandling av olika menstruationsrubbningar.
Preparatet är dock inte längre kommersiellt tillgängligt i USA, och forskare studerar fortfarande både fördelar och nackdelar för att bättre förstå hur det verkar och om nytta överväger riskerna.
Hydroxyprogesteron (ofta benämnt 17α-hydroxyprogesteronkaproat) bildas naturligt i kroppen när progesteron bryts ner. Båda hormonerna produceras i stora mängder under graviditeten, främst av moderkakan.
Kliniskt har substansen använts vid behandling av amenorré (utebliven mens), dysfunktionell uterusblödning (till exempel orsakad av livmodercancer eller myom) samt för att förebygga för tidig förlossning hos kvinnor med tidigare missfall eller för tidig förlossning före graviditetsvecka 37.
Hydroxyprogesteron stimulerar växande endometrievävnad (livmoderslemhinna) och har antineoplastisk aktivitet, det vill säga en hämmande effekt på tumörtillväxt. Det har därför uppvisat positiva resultat vid endometriecancer, även om forskningen kring verkningsmekanismen fortlöper.
Det vi vet är att de flesta däggdjur förlitar sig på naturligt progesteron för att hålla livmodern i ett vilande, overksamt tillstånd under graviditeten. Inför förlossningen är det normalt att progesteronnivåerna sjunker. Det betyder dock inte att alla för tidiga förlossningar beror på ett tidigt progesteronfall – det finns många andra orsaker som fortfarande studeras.
Hos kvinnor med tidigare för tidig förlossning har man sett viss framgång med veckovisa intramuskulära injektioner av en syntetisk form av hydroxyprogesteron mellan graviditetsvecka 16 och 36. Det finns dock kvarstående risker för fostret, exempelvis tvetydiga könsorgan, och läkemedlet klassas som kategori D under graviditet – vilket innebär att nyttan kan överväga de potentiella riskerna i utvalda fall.
Tanken bakom behandlingen är att balansera hydroxyprogesteronnivåerna hos högriskkvinnor för att hålla livmodern lugn och overksam under graviditetens gång.
Studier pågår för att fastställa hydroxyprogesteronets terapeutiska effekter. I en sådan studie delades en grupp kvinnor med tidigare för tidig förlossning slumpmässigt in i två grupper – den ena fick injektioner med hydroxyprogesteron, den andra placebo. Resultaten var lovande: patienterna som fick hormonet hade en minskad risk med 18,6 procent jämfört med placebogruppen.
Även om det inte finns några specifika tecken eller symtom på låga nivåer av hydroxyprogesteron, verkar den syntetiska varianten som behandling vara lovande för att behandla olika menstruationsrubbningar och hjälpa till att förebygga för tidig förlossning hos vissa kvinnor som tidigare drabbats. Tala alltid med din läkare innan du överväger hormonbehandling, eftersom individuella risker och fördelar måste vägas mot varandra.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online