Cirka 65 procent av alla amerikaner som är 65 år eller äldre lider av hypertoni, enligt Dr. Christopher Ndubuka-Irobunda vid New York-Presbyterian Hospital. Hypertoni, eller högt blodtryck, ökar risken för stroke, njursvikt och hjärtsjukdom. Eftersom risken för komplikationer ökar med åldern är det extra viktigt att förebygga och behandla högt blodtryck hos äldre.
Här är de viktigaste metoderna för att kontrollera hypertoni hos äldre – från livsstilsförändringar till läkemedelsbehandling.
Det är oerhört viktigt att äldre patienter med hypertoni håller hjärtat friskt, minskar stressen och sänker blodtrycket. För detta krävs regelbunden motion. De flesta äldre bör dock undvika högintensiv aerob träning. Dr. Ndubuka-Irobunda rekommenderar måttlig motion tre till fem gånger i veckan, cirka en halvtimme åt gången. Dans, simning, promenader och bowling är utmärkta träningsformer för äldre som behöver sänka sitt blodtryck.
En hälsosam kost är avgörande för äldre när det gäller att kontrollera hypertoni. En kost rik på frukt, grönsaker, kalium och fibrer kan bidra till att sänka blodtrycket betydligt. Livsmedel med högt innehåll av natrium och fett, särskilt mättat fett, bör undvikas så långt som möjligt. Fullkornsprodukter, ris och pasta ger kroppen nödvändiga fibrer och bör ingå i den dagliga kosten. Dr. Ndubuka-Irobunda rekommenderar dessutom sina äldre patienter att äta fet fisk med högt innehåll av omega-3, exempelvis lax och makrill.
Rökning och annan tobaksanvändning kan orsaka allvarliga skador på lungor och hjärta samt höja blodtrycket. Tobak bör därför undvikas helt, särskilt av äldre med högt blodtryck. Alkoholkonsumtionen bör också övervakas noga. Studier visar att ett glas om dagen kan bidra till att förebygga hjärtsjukdom hos män över 45 år och kvinnor över 55 år. Dr. Ndubuka-Irobunda råder sina patienter att begränsa intaget till högst cirka 7 dl öl, 6 cl sprit eller 3 cl vin per dag.
Om livsstilsförändringar inte räcker för att sänka blodtrycket tillräckligt kan läkemedel förskrivas. Lågdosdiuretika används vanligtvis först hos äldre patienter utan andra riskfaktorer för hjärtsjukdom. Patienter som tidigare haft hjärtinfarkt eller lider av oregelbundna hjärtslag kan ha nytta av betablockerare, vilka sänker både hjärtfrekvensen och blodtrycket. Äldre med diabetes eller kronisk lungsjukdom kan få andra läkemedel som sänker blodtrycket samtidigt som de skyddar njurfunktionen.
Äldre patienter med hypertoni bör mäta sitt blodtryck så ofta som möjligt. Den som har en blodtrycksmätare hemma bör mäta en till två gånger dagligen. Genom att dokumentera värdena underlättas läkarens diagnos, uppföljning och val av behandlingsplan. Noggrann övervakning är extra viktig för äldre, eftersom de löper större risk att drabbas av lågt blodtryck samt problem med läkemedelsinteraktioner och biverkningar under behandlingens gång.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online