Blodtrycket speglar den kraft som det cirkulerande blodet utövar mot artärernas väggar. Hypertoni, högt blodtryck, ger ofta inga symtom alls men kan i tysthet skada vitala organ och öka risken för hjärtinfarkt, stroke och njursvikt. Därför är regelbunden blodtryckskontroll och att följa den ordinerade behandlingen avgörande för att förebygga livshotande komplikationer.
Nedan följer en koncis, evidensbaserad genomgång av de mest förskrivna blodtryckssänkande läkemedelsklasserna, i linje med riktlinjer från American Heart Association. För varje klass beskrivs verkningsmekanismen samt de generiska läkemedelsnamn som oftast förskrivs.
Diuretika minskar blodvolymen i kärlen genom att öka njurarnas utsöndring av natrium och vatten, vilket sänker blodtrycket. De används ofta som förstahandsbehandling, särskilt hos äldre patienter och personer med samtidig njursjukdom.
ACE-hämmare blockerar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II, ett kraftfullt kärlsammandragande ämne. Detta leder till vidgade blodkärl och minskad aldosteronutsöndring. Läkemedelsgruppen skyddar även njurarna hos patienter med diabetes eller kronisk njursjukdom.
ARB blockerar selektivt angiotensin II-receptorn av typ 1, vilket förhindrar kärlsammandragning och vätskeretention via aldosteron. Gruppen är ett utmärkt alternativ för patienter som utvecklar hosta av ACE-hämmare.
Dessa läkemedel hämmar inflödet av kalcium till kärlens glatta muskulatur och hjärtats muskelceller, vilket ger vidgade blodkärl och minskat syrebehov i hjärtat. De är särskilt effektiva vid isolerad systolisk hypertoni.
Betablockerare sänker hjärtfrekvensen och hjärtats kontraktionskraft, vilket minskar hjärtats minutvolym och det perifera motståndet i kärlen. De är förstahandsval vid ischemisk hjärtsjukdom och hjärtsvikt.
Alfablockerare slappnar av kärlens glatta muskulatur samt muskulaturen i urinvägarna, vilket sänker det perifera kärlmotståndet och lindrar urinvägsbesvär. De används dock mer sällan som ensam behandling mot högt blodtryck.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online