Tre negativa hCG-test vid 5, 7 och 9 veckor efter LMS gör pågående graviditet mycket osannolikt.
Varför hCG borde vara detekterbar
- hCG fördubblas var 48–72 timme i tidig graviditet.
- Vid 5 veckor LMS överstiger nivåer typiskt 1,000 mIU/mL – lätt detekterbara av hemmatester (känslighet 20–25 mIU/mL).
- Vid 9 veckor når nivåer topp (50,000–200,000 mIU/mL); falska negativt är praktiskt taget omöjliga.
Alternativa förklaringar till utebliven menstruation
- Anovulatorisk cykel (vanligt vid stress, PCOS, sköldkörtelstörningar, perimenopaus).
- Hormonella preventivmedelsförändringar (start/sluta p-piller, spiral).
- Betydande viktförändring, överdriven träning.
- Läkemedel (antipsykotika, antidepressiva, cytostatika).
- Hypofys- eller äggstockspatologi (sällsynt).
Sällsynta graviditesscenarier med negativt urin-hCG
- Extrauterin graviditet med lågt/sjunkande hCG (vanligtvis symptomgivande).
- Mycket utspädd urin (testa morgonurin).
- Hook-effekt (extremt högt hCG mättar analys) – labbdilution löser detta.
Rekommenderad åtgärd
Se läkare för kvantitativt serum β-hCG och transvaginalt ultraljud. De kan bekräfta graviditetsstatus, utesluta extrauterin, och utreda amenorréorsaker.
