Ett värde på 127/90 mmHg faller in i kategorin Förhöjt blodtryck (ACC/AHA 2017) eller Stadium 1 hypertoni enbart utifrån diastoliskt värde. Det kräver uppmärksamhet men inte panik.
Klassificering (ACC/AHA 2017)
| Kategori | Systoliskt | Diastoliskt |
|---|
| Normal | <120 | <80 |
| Förhöjt | 120–129 | <80 |
| Stadium 1 HT | 130–139 | 80–89 |
| Stadium 2 HT | ≥140 | ≥90 |
Ditt systoliska (127) är Förhöjt; diastoliska (90) uppfyller Stadium 1. Isolerad diastolisk hypertoni är mindre vanlig vid denna ålder men associerad med ökad kardiovaskulär risk.
Omedelbara åtgärder
- Bekräfta med korrekt teknik: Vila 5 min, sittande, rygg stöd, fötter plana, rätt manschettstorlek, inget kaffe/trän/ tobak 30 min före. Medelvärde ≥2 mätningar på ≥2 tillfällen.
- Hemmamätning: Använd validerad överarmsapparat; mät morgon och kväll i 7 dagar. Ta med loggen till läkaren.
- Bedöm kardiovaskulär risk: Lipider, glukos, njurfunktion, EKG, familjeanamnes, livsstil.
Livsstilsinsatser (Förstahandsval för Stadium 1 utan KHK/10-årsrisk <10 %)
- DASH-kost: Frukt, grönsaker, fullkorn, lågfett mjölk; <1500 mg natrium
- Viktnedgång: ~1 mmHg sänkning per kg förlust
- Träning: 150 min/vecka moderat aerob + 2 dagar styrketräning
- Begränsa alkohol: ≤2 enheter/dag (män)
- Sluta röka
- Stresshantering
När läkemedel övervägs
- Stadium 1 + klinisk KHK eller 10-års ASCVD-risk ≥10 %
- Stadium 2 (≥140/90)
- Diabetes, CKD, ålder ≥65
Uppföljning
Kontroll om 1–3 månader med livsstilsförändringar. Om bestående ≥130/80, diskutera farmakoterapi. Målet är generellt <130/80.
Enstaka mätvärden diagnostiserar inte hypertoni. Trenden är viktig.
