Hypertoni (BT ≥130/80 mmHg enligt ACC/AHA) uppstår genom genetiska och miljöinteraktioner.
Modifierbara riskfaktorer
- Överflödigt natriumintag (>2,3 g/dag)
- Övervikt/fetma
- Fysisk inaktivitet
- Överdriven alkoholkonsumtion
- Tobaksanvändning
- Lågt kaliumintag
- Kronisk stress
- Sömnapné
Icke-modifierbara faktorer
- Ålder (kärlförstyvning)
- Hereditet/genetik
- Etnicitet (svarta vuxna högre prevalens, tidigare debut)
- Kön (män <65; kvinnor >65)
Sekundära orsaker (Identifierbara, ~5–10%)
- Njursjukdom, renovaskulär sjukdom
- Primär hyperaldosteronism, Cushing, feokromocytom
- Sköldkörtel/paratiroidsjukdomar
- Läkemedel: NSAID, dekongestiva, p-piller, steroider, immunsuppressiva
- Obstruktiv sömnapné
Prevention & hantering
- DASH-kost, natrium <1,5g, kaliumrika livsmedel
- Viktnedgång (1 mmHg per kg)
- 150 min/vecka måttlig motion
- Begränsa alkohol (≤2 drickor/dag män, ≤1 kvinnor)
- Rökslutt
- Hemblodtrycksmätning
- Läkemedel per riktlinjer (ACE-hämmare/ARB, kalciumantagonister, tiazider, etc.)
Regelbunden screening avgörande; hypertoni är ofta asymptomatisk.