Hög höjd (>2500 m / 8200 ft) inducerar epistaxis via:
- Hypobarisk hypoxi → sympatisk våg → ↑BT, näs vaskulär engorgement.
- Låg luftfuktighet (<10 %) → slemhinna uttorkning, krustor, sprickor.
- Hyperventilation → respiratorisk alkalos → cerebral vaskokonstriktion, men näs kärl dilateras.
- Ökad hjärtutbyte → kapillärtryckstigning.
Prevention
- Hydrering (3–4 L/dag).
- Nasal salin gel/spray q4–6h.
- Luftfuktare i sovrum.
- Acetazolamid (om AMS-profylax indikerad) – kan minska svårhetsgrad.
- Undvik näsborstning, kraftig näsputning.
Akut hantering
Standard klyftteknik; nedstigning om svår/återkommande + AMS-symtom (huvudvärk, illamående, ataxi).