Saltsyra, allmänt känd som magsyra, spelar en avgörande roll för att bryta ner den mat vi äter. Normalt hålls magsyran och matsmältningsvätskorna kvar i magsäcken av ventiler som förhindrar läckage upp i matstrupen. När dessa ventiler försvagas eller slutar fungera korrekt kan syran tränga upp och orsaka den brännande känsla som vi kallar halsbränna. Tre av de vanligaste tillstånden är sura uppstötningar, GERD och gallreflux. Lyckligtvis finns flera behandlingsformer som visat sig effektiva för att lindra besvären.
Matstrupen är ett rör som sträcker sig från munnen till magsäcken. En ventil i nedre delen av matstrupen skiljer matstrupen från magsäcken och hålls normalt stängd – den öppnas endast för att släppa igenom mat. Med hjälp av vågliknande muskelrörelser i matstruppens vägg förs maten ner i magsäcken, och både gravitationen och sväljningen underlättar passagen.
Vid en defekt ventil kan saltsyran rinna tillbaka upp i matstrupen – det som kallas sura uppstötningar. Med tiden kan problemet förvärras och utvecklas till en mer allvarlig form, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Galla är ett matsmältningsämne som produceras i levern, lagras i gallblåsan och frisätts till tunntarmen vid behov för att hjälpa till att bryta ner fett. Magmunnen (den pyloriska valven) är en muskel som skiljer magsäcken från tunntarmen. Under matsmältningen öppnar denna ventil för att låta maten lämna magsäcken och passera in i tunntarmen.
Enligt Mayo Clinic kan gallan, om magmunnen inte fungerar som den ska, flyta tillbaka in i magsäcken och orsaka inflammation. När gallan sedan backar upp från magsäcken till matstrupen kan den ge upphov till en brännande känsla i både bröstet och halsen. Behandlingen skiljer sig något mellan sura uppstötningar, GERD och gallreflux, som också kallas gastrit.
Mayo Clinic rekommenderar flera livsstilsförändringar för att lindra besvären:
Vissa livsmedel ökar produktionen av magsyra eller försvagar magmunnen. Koffein, citrusfrukter och deras juicer, tomater, choklad, kolsyrade drycker och alkohol är bland de vanligaste bovarna. Även aspirin och ibuprofen kan förvärra besvären. Att undvika dessa livsmedel och läkemedel är avgörande för en lyckad behandling.
För ytterligare lindring rekommenderar Mayo Clinic receptfria preparat som antacida (till exempel Tums), vilka neutraliserar syran, samt H2-receptorblockerare som Tagamet HB och Pepcid AC, vilka saktar ner syrasekretionen. Även Prilosec OTC, en protonpumpshämmare som blockerar syraproduktionen och hjälper till att läka vävnader i matstrupen som skadats av syran, kan vara ett alternativ.
Behandlingen av GERD liknar i stort sett den för sura uppstötningar. Läkaren kan förskriva läkemedel som motsvarar de receptfria alternativen ovan, men med starkare styrka.
Enligt National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) kräver dock ihållande eller förvärrad halsbränna ibland medicinska undersökningar. En gastroskopi (överendoskopi) är en sådan undersökning och utförs ofta direkt på läkarmottagningen. Du får en lätt sedering och en tunn slang förs ned genom halsen så att läkaren kan granska matstrupen efter eventuella skador orsakade av GERD. Resultatet underlättar valet av rätt medicinering.
Om tillståndet förvärras eller inte svarar bra på medicinering kan en kirurgisk åtgärd bli aktuell för att förstärka muskeln som kontrollerar magmunnen.
Livsstilsråden vid gallreflux liknar dem för sura uppstötningar men inkluderar dessutom att begränsa fettrik mat, gå ner i vikt vid övervikt samt att hantera stress genom meditation eller djupandning för att uppnå ett mer avslappnat tillstånd. Rökstopp rekommenderas vid både sura uppstötningar och gallreflux.
Din läkare kan förskriva läkemedel som snabbar upp matsmältningen och därmed minskar den tid maten stannar kvar i magsäcken, enligt Mayo Clinic. Andra läkemedel som kan vara till nytta vid gallreflux är protonpumpshämmare som Nexium och Prevacid, vilka blockerar syraproduktionen på samma sätt som vid sura uppstötningar.
Enligt Mayo Clinic innebär ett av de kirurgiska alternativen att gallan leds om till en lägre del av tunntarmen, vilket förhindrar att den flyter tillbaka in i magsäcken och ger upphov till besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online