
Hiv-viruset angriper immunförsvaret, och i ett sent skede av sjukdomen kan det leda till allvarliga komplikationer – däribland cancer som utgår från lymfsystemet. Primärt lymfom i centrala nervsystemet (CNS), ofta kallat hjärnlymfom, är en sådan komplikation som framför allt drabbar personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
Hjärnlymfom hos hiv-positiva uppträder vanligtvis först när nivån av CD4-T-celler – de immunceller som hiv-viruset riktar sig mot – har fallit mycket lågt. Detta sker i aids-stadiet, det vill säga det fjärde och mest framskridna stadiet av hiv-sjukdomen.
Lymfomet utgår från en typ av immunceller som kallas B-celler. Till skillnad från många andra cancerformer sprider sig denna cancerform normalt inte till andra delar av kroppen, utan är begränsad till centrala nervsystemet, inklusive hjärnan.
Vanliga symtom på CNS-lymfom hos personer med aids är bland annat:
Strålbehandling används vid behandling av CNS-lymfom i samband med avancerad hiv-sjukdom. Insättning av antiretroviral medicinering, som hämmar viruset och låter immunförsvaret återhämta sig, ökar dessutom chanserna till överlevnad betydligt.
Brist på de CD4-celler som normalt bekämpar Epstein-Barr-virus kopplas till en ökad förekomst av CNS-lymfom hos hiv-positiva. När immunförsvaret försvagas kan viruset bidra till den onormala celldelning som ligger bakom lymfomet.
Dagens moderna hiv-behandling håller i de flesta fall immunförsvaret intakt och har därmed kraftigt minskat risken för denna typ av cancer. Personer som får diagnosen bör dock alltid följas av specialister inom både infektionsmedicin och onkologi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online