Artersgränsöverskridande transmission (zoonoser)
- HIV-1 (pandemistammen): Ursprung från SIVcpz (schimpanssimian immunbristvirus) hos Pan troglodytes troglodytes (centralafrikansk schimpans) i sydöstra Kamerun.
- HIV-2 (västafrikansk): Ursprung från SIVsmm (grå mangabey) i Västafrika.
Transmissionshändelser
- HIV-1 Grupp M (major): Enstaka övergång ~1920-talet (molekylär klocka) i Kinshasa-regionen (då Belgiiska Kongo).
- Grupper N, O, P: Oberoende övergångar; sällsynta, lokaliserade.
- Mechanism: Bushköttsjakt/avköttning → slemhinne-/blod-exponering för SIV+ schimpansvävnader.
Tidig epidemiologi
- Tidigast verifierade provet: 1959 plasma (ZR59) från man i Kinshasa.
- 1960 lymfkörtel (DRC60): Bekräftar diversitet redan 1960.
- Spriddrivkrafter: Urbanisering, järnvägs-/flodtransporter, sexuella nätverk, osterila medicinska injektioner (koloniala hälsokampanjer), senare globala resor.
Molekylära bevis
- Fylogenetik: HIV-1 M-grupper nästlade inom SIVcpz-diversitet.
- Rekombination: HIV-1 M är en mozaik av SIVcpz-linjäer.
- Anpassning: vif, vpu, gag-mutationer som möjliggör replikering i humanceller och immunundvikande.
Avfärdande av myter
- ❌ "Patient Zero" (Gaëtan Dugas) — indexfall i Nordamerika (1980-talet), inte ursprung.
- ❌ Poliovaccin (OPV) kontaminering — avfärdat genom PCR av arkiverade vacciner.
- ❌ Laboratoriekonstruktion — inga bevis; evolutionära signaturer bekräftar naturligt ursprung.
Nuvarande förståelse
HIV uppstod genom flera zoonoser i början av 1900-talet i Central-/Västafrika. Sociala och ekologiska förändringar möjliggjorde bestående människa-till-människa-transmission. Löpande övervakning av SIV hos primater övervakar framtida spillover-risk.
