Hjärt- och kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i USA. Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC stod hjärtsjukdom för drygt 27 procent av alla dödsfall i landet år 2005. Som svar på detta problem erbjuder läkare nytt hopp genom ett diagnostiskt test som ger en tydligare bild av risken för hjärtsvikt. Det har även fastställts standardvärden för vad som betraktas som "normalt" i provresultaten.
Vid misstanke om hjärtsvikt tar läkaren ett enkelt blodprov från patienten. På laboratoriet analyseras sedan hur mycket B-typ natriuretisk peptid (BNP) som finns i blodet. BNP är ett neurohormon som produceras av hjärtat, men bara när hjärtat är under stress eller belastning. Höga nivåer av BNP i blodet betraktas därför som en varningssignal, medan låga nivåer tyder på att hjärtat arbetar bra och att risken för hjärtsvikt är låg.
BNP-provet kan inte förutsäga med hundraprocentig säkerhet att en person kommer att utveckla hjärtsvikt. Med god kost och regelbunden motion går vissa hjärtproblem att vända, eller åtminstone hindra från att förvärras. Höga värden visar alltså bara vem som löper ökad mortalitetsrisk – de är ingen garanti för att döden är nära förestående. Resultatet är dock ovärderligt för att läkaren ska kunna avgöra vilken behandling som krävs för att få hjärtat att fungera normalt.
I allmänhet tyder låga BNP-nivåer på ett friskt hjärta, och risken för dödlighet ökar i takt med att värdena stiger. Mayo Clinic rapporterade 2009 att läkare inte anser att du löper risk för hjärtsvikt om ditt BNP-värde är 100 pikogram per milliliter (pg/ml) eller lägre. Värden mellan 100 och 300 pg/ml kan tyda på möjlig hjärtsvikt, medan värden på 300 pg/ml eller högre i regel leder till en hjärtsviktsdiagnos.
BNP-provet bör aldrig användas som enda bedömning av risken för hjärtsvikt. Det bör kombineras med andra tester som mäter hjärtats funktion. CRP-testet (C-reaktivt protein) kan exempelvis hjälpa till att bekräfta en diagnos, eftersom det mäter kroppens inflammatoriska aktivitet. Inflammation hänger samman med fettavlagringar som täpper igen artärerna. Andra tester som kan användas tillsammans med BNP-provet innefattar fibrinogen-, homocystein-, kolesterol- och lipoprotein-A-tester.
Har du förhöjda BNP-värden kan din läkare ta fram en behandlingsplan som kan innefatta kostomläggning, motion och/eller läkemedel. Visar dina värden att hjärtat redan sviktar kan du behöva ändrade levnadsvanor, medicinering – och i värsta fall en hjärttransplantation. Läkaren väljer behandling utifrån hur allvarligt hjärtat är påverkat. Oavsett vad resultaten visar får du sannolikt rådet att undvika alkohol- och droganvändning i överflöd, eftersom dessa belastar hjärtat i onödan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online