Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är en hjärtsjukdom där hjärtmuskeln förtjockas, vilket kan påverka hjärtats funktion. Diagnosen ställs sällan utifrån ett enda test – istället kombineras flera undersökningar för att ge en helhetsbild. Här går vi igenom de vanligaste stegen i utredningen.
Utredningen börjar med att läkaren går igenom dina symptom och din sjukdomshistoria. Eventuell förekomst av hjärtsjukdomar i familjen är särskilt viktig information, eftersom HCM ofta är ärftligt. Vid den fysiska undersökningen kan läkaren upptäcka tecken som onormal hjärtrytm eller ett blåsljud över hjärtat.
Ett EKG registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Vid HCM kan vissa typiska avvikelser synas, exempelvis ökad spänning i hjärtats elektriska signaler, vilket tyder på att hjärtmuskelväggen är förtjockad.
Ekokardiografi, även kallat ultraljud av hjärtat, använder ljudvågor för att skapa detaljerade bilder av hjärtat. Undersökningen visar hjärtats struktur, storlek och funktion – inklusive tjockleken på hjärtväggarna och hur de rör sig. Detta är ofta den mest avgörande undersökningen vid diagnos av HCM.
Kardial MR är en icke-invasiv bildundersökning som använder magnetfält och radiovågor för att producera högupplösta bilder av hjärtat. Metoden ger detaljerad information om hypertrofins omfattning och placering, samt kan upptäcka ärrbildning i hjärtmuskeln som inte alltid syns på ekokardiografi.
Genetiska tester kan identifiera mutationer i gener som är kopplade till HCM. Detta är särskilt värdefullt om det finns en familjehistoria av sjukdomen, eftersom släktingar då kan erbjudas testning och regelbunden uppföljning.
Vid holtermonitorering bär patienten en bärbar EKG-apparat under minst 24 timmar för att kontinuerligt registrera hjärtats elektriska aktivitet. Undersökningen kan påvisa rytmrubbningar eller andra arytmier som är förknippade med HCM.
Ett arbetsprov utförs för att bedöma hur hjärtat reagerar på fysisk ansträngning. Genom att kombinera provet med ekokardiografi kan läkaren utvärdera dynamiska förändringar i hjärtats struktur och funktion under belastning.
Blodprov kan tas för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symptom, såsom sköldkörtelrubbningar eller elektrolytrubbningar.
Baserat på resultaten från dessa undersökningar kan din läkare ställa en korrekt diagnos av HCM och tillsammans med dig ta fram en individuell behandlingsplan. Om du upplever symtom som bröstsmärta, andnöd eller svimningsanfall är det viktigt att söka vård för utredning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online