Klimakteriet är en naturlig fas i varje kvinnas liv. Övergången inträffar oftast någon gång mellan 45 och 55 års ålder, och symtomen styrs i hög grad av kroppens hormonbalans. Hos kvinnor som har passerat klimakteriet kan en överproduktion av estradiol bland annat visa sig som humörsvängningar, irritabilitet och oro.
Klimakteriet utlöses av förändringar i nivåerna av hormonerna progesteron och östrogen, eftersom äggstockarnas produktion minskar successivt med åldern. Man räknas som postmenopausal när mensen har uteblivit i tolv månader – därefter finns inte längre någon risk för graviditet.
När klimakteriet orsakas av kirurgi eller medicinsk behandling talar man ofta om "kirurgisk menopaus". Bortopererade äggstockar leder till ett plötsligt fall i östrogennivåerna. Även kemoterapi och antiöstrogena läkemedel kan sänka östrogenet oväntat, vilket ofta ger kraftigare besvär än när kroppen får tid att anpassa sig långsamt.
Menstruationen kan upphöra tvärt eller avta gradvis och bli oregelbunden i både flöde och frekvens. Detta skede kan pågå i ett till tre år innan mensen slutar helt. De vanligaste symtomen är värmevallningar, nattsvettningar, sömnproblem och hjärtklappning. Andra möjliga tecken är sexuell funktionsnedsättning i form av vaginal smärta eller minskad lust, humörsvängningar, glömska samt värk i leder och muskler.
Hur besvären upplevs hänger samman med balansen mellan progesteron och östrogen. Förhöjda estradiolnivåer efter klimakteriet kan bland annat ge humörsvängningar, vätskeansamling, viktökning runt höfterna och fibrocystiska förändringar i brösten. Även förändrade blödningar från livmodern och nedsatt sköldkörtelfunktion kan förekomma.
Estradiol är ett av de värden som läkare mäter för att följa hormonella förändringar hos kvinnor. Det är den viktigaste formen av östrogen i den kvinnliga kroppen och bildas i äggstockarna, binjurebarken samt moderkakan under graviditet. Genom att analysera mängden estradiol i blodet kan läkaren bedöma om kvinnan befinner sig i klimakteriet eller har passerat det. Normalvärden före menopaus ligger mellan 30 och 400 pg/ml, medan nivåerna efter menopaus normalt ligger mellan 0 och 30 pg/ml.
Eftersom klimakteriebesvären ser olika ut från kvinna till kvinna varierar även behandlingarna. Ta alltid hjälp av din vårdgivare för att hitta det som passar just din kropp bäst. Ett klimakterium som utlösts av kirurgi kräver inte sällan en annan behandling än ett som uppstått naturligt. Alternativen kan vara hormonbehandling eller mer naturliga metoder såsom livsstilsförändringar och kosttillskott.
Berätta för din läkare vilka läkemedel du använder innan ett hormontest görs – östrogenbehandling och p-piller kan nämligen påverka resultaten. Följ alltid upp avvikande provsvar. Kontakta din läkare om mensen har uteblivit i tolv sammanhängande månader och du sedan får plötsliga blödningar eller fläckvis blödning från slidan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online