När en kvinna inte haft menstruation i 12 sammanhängande månader anses hon ha nått menopaus. Perioden av förändringar som föregår menopausen, som kan pågå i upp till tio år, kallas perimenopaus eller övergångsåren. Ett test av det follikelstimulerande hormonet (FSH) betraktas som det bästa sättet att diagnostisera menopaus. Eftersom en kvinnas hormonhalter dock varierar från dag till dag under perimenopausen ger FSH-resultaten inga definitiva svar. Andra tester kan göras för att utesluta hälsoproblem som ligger bakom oregelbundna menscykler.
Symtom som kan tyda på menopaus inkluderar oregelbundna menscykler, förändrad libido, humörsvängningar, svettningar och värmevallningar, vaginal torrhet, hjärtklappning, huvudvärk, sömnproblem och minskad bentäthet – alla dessa symtom kan dock också ha andra orsaker. Vissa kvinnor lider mycket av menopausbesvär eller upplever symtomen redan före 40 års ålder. För dem kan ett test ge lugnande besked om att besvären helt enkelt beror på övergångsåren och inte på cancer, psykisk ohälsa eller någon annan allvarlig sjukdom. Andra kvinnor går in i menopausen utan besvärande symtom – blödningarna blir bara oregelbundna och upphör sedan. För dessa kvinnor finns det egentligen ingen anledning att genomföra tester.
En hög nivå av FSH anses vara den bästa indikatorn på menopaus. Enligt National Institutes of Health (NIH) ligger den menopausala nivån vid 25,8 IE/l (internationella enheter per liter) eller högre. FSH-nivåerna varierar kraftigt under perimenopausen, vilket innebär att FSH-testet inte ger något definitivt svar på huruvida menopausen är orsaken till att menstruationen upphört. Ett FSH-test kan göras med ett blodprov på laboratorium eller med ett receptfritt hemtest där en pinne hålls i urinstrålen. Laboratorie- och hemtesten ger ungefär lika träffsäkra resultat.
Estradiol är en specifik form av östrogen. Det normala estradiolintervallet för en kvinna före menopaus är 30–400 pikogram per milliliter (pg/ml), och efter menopausen ligger intervallet på 0–30 pg/ml, enligt NIH. Att kontrollera estradiolnivån hjälper till att bedöma äggstockarnas funktion och kan skilja mellan menopaus och äggstockstumörer. Sänkta östrogennivåer kan tyda på menopaus eller problem med hypofysen, medan höga östrogennivåer kan tyda på en äggstockstumör.
Luteiniserande hormon (LH) är ett hormon som utsöndras av hypofysen. Enligt NIH ligger det normala intervallet för en vuxen kvinna på 5–25 IE/l. En hög LH-nivå kan tyda på menopaus, äggstockssvikt eller polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), medan en låg LH-nivå kan tyda på ett problem med hypofysen.
Vissa läkemedel kan snedvrida resultaten vid FSH-, estradiol- och LH-tester. Berätta därför för din läkare om alla receptbelagda och receptfria läkemedel du använder, även naturläkemedel. Du kan behöva sluta ta dem innan testet. Tala också om för din läkare om du har gjort en undersökning med radioaktivt ämne under veckan före testet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online