Skenes körtlar (även kallade parauretrala körtlar eller mindre vestibulära körtlar) är den kvinnliga anatomiska homologen till mannens bulbouretrala (Cowpers) körtlar. Båda utvecklas från samma embryonala vävnad (urogenital sin) och delar liknande histologisk struktur och sekretorisk funktion.
Anatomi och läge
- Skenes körtlar: Parade gängar som öppnas på posterolateral aspekt av urinrörets öppning, inbäddade i urinrörets vägg. Variabla i storlek (ofta mikroskopiska); ibland kallade "kvinnliga prostatan" på grund av histologisk likhet (PSA, PAP uttryck).
- Bulbouretrala körtlar (män): Ärterstora körtlar posterolateralt till membranösa urinröran, inom djupa perineala påsen. Gängar öppnas i bulbär urinröra.
Gemensamma funktioner
- Pre-ejakulatorisk/pre-koital smörjning: Båda utsöndrar en klar, slemaktig vätska under sexuell upphetsning.
- Uretral skydd: Vätskan neutraliserar syrat urinrest, skapar en gynnsam miljö för spermiepassage (män) eller bekvämlighet (kvinnor).
- Antimikrobiella egenskaper: Sekretioner innehåller lysozym, immunoglobuliner och andra försvarsfaktorer.
Klinisk relevans
- Skenes gängcystor/abscesser: Obstruktion → smärtig perineal massa nära urinrörets öppning; kan efterlikna urinrörets divertikel.
- Kvinnlig ejakulation: Vissa forskare tillskriver "kvinnlig ejakulat" (skilt från squirting) till Skenes körtelsekretion; sammansättning liknar prostatavätska (PSA, glukos, fruktos).
- Skenes körteladenokarcinom: Extremt sällsynt; histologiskt likt prostatacancer.
- Manlig bulbouretral patologi: Cystor, sten, adenokarcinom (sällsynt); kan orsaka perineal smärta, dysuri, hematospermi.
Evolutionärt perspektiv
Homologa strukturer uppstår från gemensamma embryonala ursprung. Skenes körtlar och bulbouretrala körtlar exemplifierar hur sexuell differentiering modifierar en gemensam utvecklingsritning – resulterande i analoga sekretoriska strukturer anpassade till könsspecifik reproduktiv anatomi.
Att förstå denna homologi klarläggar kvinnlig bäckenanatomi, informerar differentialdiagnostik av perineala massor, och belyser den delade fysiologiska logiken över könen.
