Hormonella Förändringar Vid Kompenserad Chock: Vilket Hormon Minskar?

Svar: Insulin minskar under kompenserad chock.

Hormonell Respons Vid Kompenserad Chock

Kroppen mobiliserar kompensatoriska mekanismer för att upprätthålla perfusion:

1. Katekolaminer (adrenalin/noradrenalin) ↑: Vaskonstriktion, ↑HR/kontraktilitet, glykogenolys
2. RAAS-aktivering: Renin → angiotensin II → aldosteron → Na⁺/vattenåtertag, K⁺ utsöndring
3. ADH (vasopressin) ↑: Vattenåterresorption, vaskonstriktion
4. Kortisol ↑: Glukoneogenes, lipolys, antiinflammatorisk
5. Sympatisk aktivering: ↑HR, kontraktilitet, perifer vaskonstriktion
6. Glukagon ↑: Glykogenolys, glukoneogenes → ↑blodglukos

Varför Insulin Minskar

Insulin främjar glukos upptag och lagring. Under chock sker prioritetsskifte till att mobilisera glukos för vitala organ (hjärna, hjärta). Minskad insulin + ökade motreglerande hormoner (glukagon, kortisol, katekolaminer) säkerställer glukostillgänglighet. Denna adaptiva insulinresistens stödjer överlevnad men kräver övervakning i intensivvård.