Vanliga orsaker vid 13 års ålder
- Pubertal gynekomasti: Tillfällig östrogen-testosteron obalans; drabbar upp till 65% av pojkar. Löses oftast på 6–24 månader.
- Övervikt: Fettvävnad efterliknar körtelstörning (pseudogynekomasti).
- Läkemedel: Vissa läkemedel (t.ex. spironolakton, vissa antibiotika) kan orsaka gynekomasti.
- Underliggande endokrina störningar: Sällsynta (hyperthyroidea, testikeltumörer, Klinefelters syndrom).
När man ska söka läkare
- Snabb progress, smärta, brostkörtelutflöde
- Asymmetrisk eller ensidig fast tumör
- Tecken på systemisk sjukdom
- Bestående >2 år eller efter 17 års ålder
Utredning
Anamnes, klinisk undersökning, eventuellt hormonpanel (testosteron, östradiol, LH, FSH, prolaktin, hCG, thyroidea) och testikelultraljud vid indikation. Lugnande information är ofta lämpligt för fysiologisk pubertal gynekomasti.