Epidemiologi
- Prevalens: 2–10 % av kvinnor; förekommer också hos män.
- Bilateral > unilateral.
- Ofta noteras vid puberteten men kan vara kongenital.
Klassificering (Han och Hong)
- Grad 1: "Sky" — strutar ut vid stimulering/kyla; amning oftast möjlig.
- Grad 2: Strutar ut vid manuell traction men drar tillbaka; amning kan vara svår.
- Grad 3: Fast invertering; fibros av laktiferösa ganger; amning osannolikt utan intervention.
När man ska söka utredning
- Ny invertering i vuxen ålder (möjlig underliggande malignitet).
- Associerat utflöde, tumör, hudförändringar.
- Önskan att amma (prenatal rådgivning hjälper).
Hanteringsalternativ
- Konservativ: Bröstvardsskydd, Hoffman-teknik, sugdonor (Grad 1–2).
- Kirurgisk: Gang-bevarande eller gang-delande procedurer (Grad 3, kosmetisk oro).
De flesta inverterade bröstvårtor är beniga varianter; ny ensidig invertering motiverar bilddiagnostik.
