Oregelbundna menstruationer – cykler kortare än 21 dagar, längre än 35 dagar, oprediktibla tidspunkter, eller uteblivna månader – är vanliga men bör inte ignoreras. De är en signal från din kropp att något inte stämmer.
Vanliga orsaker
- Graviditet: Först att utesluta (även med oregelbundna cykler).
- Stress och livsstil: Högt kortisol stör GnRH → ägglossning undertrycks. Extrem motion, snabb viktminskning/uppgång, ätstörningar.
- PCOS (Polycystiskt ovarialsyndrom): #1 orsak till oregelbundna menstruationer. Höga androgener, insulinresistens, anovulation.
- Sköldkörtelrubbningar: Både hypo- och hypertyreos stör cykler.
- Mediciner: Hormonella preventivmedel (start/stopp/byte), antipsykotika, steroider, cytostatika.
- Perimenopaus: Oregelbundna cykler på 40-talet när äggstocksreserven minskar.
- Livmoders strukturella problem: Myom, polyp, adenomyos.
- Hyperprolaktinemi: Prolaktinsekreterande hypofysadenom.
- Primär ovarial insufficiens: Prematur äggstockssvikt <40 år.
När du ska söka vårdgivare
- Ingen menstruation >90 dagar (och inte gravid)
- Cykler konsekvent <21 eller >35 dagar
- Kraftig blödning (mättar bind/tampon per timme)
- Allvarlig smärta
- Försöker bli gravid i 6–12 månader utan framgång
- Ny oregelbundenhet efter tidigare regelbundna cykler
Vad du kan förvänta dig
Anamnes, undersökning, labb (TSH, prolaktin, FSH, LH, androgen, hCG), eventuellt gynekologisk ultraljud. Behandling riktar sig mot orsak: livsstil, hormonell terapi (P-piller, progesteron), metformin (PCOS), sköldkörtelsmedel, eller fertilitetsutredning.
Spåra dina cykler (app eller kalender) – denna data är ovärderlig för diagnostik.
