Mefenamsyra (NSAID) har graviditetskategori C (djurfötal risk; otillräcklig humandata).
Trimester-vägledning
- Första trimestern: Undvik om möjligt. Djurdata visar ökad missbildningsrisk, embryolethalitet. Om nödvändigt, lägsta dos, kortast varaktighet, efter rådgivning.
- Andra trimestern: Kan användas med försiktighet för korta kurer om alternativ (paracetamol) misslyckas; övervaka fostrets njur/oligohydramnios.
- Tredje trimestern: Kontraindicerad. Risker: förtidig ductus arteriosus-förstängning, lunghypertoni, trombocytfunktionsstörning, oligohydramnios, neonatal njursvikt, förlängt förlossningsarbete.
Säkrare Analgetika i Graviditet
- Paracetamol – förstahandsval, alla trimestrar.
- Topiska NSAID (diklofenakgel) – minimal systemisk absorption.
- Icke-farmakologiskt: värme/kyla, fysioterapi, akupunktur, stödbandage.
Konsultera alltid barnmorska/obstetriker innan någon medicin i graviditet.