Korrekt anatomi och fysiologi
- Nephroner = funktionella filtreringsenheter (~1 miljon per njure). Varje nephron består av en glomerulus (filtration) och en tubulus (reabsorption/sekretion).
- Urinledare = muskulära rör (25–30 cm) som transporterar urin från njurbäcken till blåsan.
Filtreringsprocess (Nephron)
- Glomerulär filtration: Blodtryck presserar plasma genom fenestrerat endotel → basalmembran → podocytspalt → Bowmansrum. Filtrat innehåller vatten, elektrolyter, glukos, amino-syror och avfall (urea, kreatinin).
- Tubulär reabsorption: Proximal tubulus (65% Na⁺, H₂O, all glukos/AA), Henleslinga (motströmsmultiplikation), Distal tubulus/Samlingsgang (finjustering Na⁺, K⁺, H⁺, H₂O via aldosteron/ADH).
- Tubulär sekretion: H⁺, K⁺, läkemedel, gifter → urin.
Urinledarens funktion
- Peristaltiska vågor (pacemaker i njurbäcken) driver urin mot blåsan.
- Ventillös ingång vid urinledare-blåsan-gång; reflux förhindras av skrå tunnel.
Klinisk pärla
Obstruktion (sten, striktur) → hydronefros → tryck tillbaka → nephronskada. Urinledare transporterar; nephroner filtrerar. Att förväxla dem felattribuerar funktion.
