Missad mens i över en månad följt av brunt fläckblödning i 12 dagar – två negativa graviditetstester. Vad betyder det?

Att mensen uteblir och sedan ersätts av flera dagars brunt fläckvis blödning kan vara oroande, särskilt när graviditetstesterna visar sig negativa. Här går vi igenom de vanligaste möjliga orsakerna till dessa symtom.

Möjliga orsaker till utebliven mens och brunt fläckblödning

1. Graviditet

Det är fullt möjligt att du är gravid, även om dina hemgraviditetstester visat negativt. Hemtest kan ibland ge falskt negativa resultat, särskilt om du testar för tidigt, använder urin som är för utspädd eller om ägglossningen skett senare än väntat. Om du misstänker graviditet trots negativa test bör du kontakta vården för ett blodprov (hCG), som är betydligt mer känsligt och kan påvisa graviditet tidigare än ett urintest.

2. Hormonell obalans

En obalans i kroppens hormoner kan orsaka oregelbunden mens, uteblivna perioder och fläckvis blödning. Vanliga bakomliggande faktorer är stress, störningar i sköldkörteln samt polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), som är en av de vanligaste orsakerna till oregelbunden cykel hos unga kvinnor.

3. Ovarialcystor

Cystor på äggstockarna är vätskefyllda blåsor som kan påverka hormonproduktionen och därmed störa menstruationscyklen. De kan ge upphov till både utebliven mens och fläckblödning mellan perioderna.

4. Myom i livmodern

Myom är godartade muskelknutor i livmodern som kan orsaka oregelbundna blödningar, kraftigare mens och ibland längre perioder av fläckvis blödning. De är mycket vanliga och oftast ofarliga, men bör utredas om symtomen besvära.

5. Endometrios

Vid endometrios växer vävnad som liknar livmoderslemhinnan utanför livmodern, till exempel på äggstockarna eller bukhinnan. Tillståndet kan ge smärtor, oregelbunden mens och fläckblödning, och kräver ofta specialistbedömning.

6. Ektopisk graviditet

En ektopisk (utomkveds) graviditet innebär att ett befruktat ägg fäster utanför livmodern, oftast i en äggledare. Detta kan ge oregelbunden blödning, fläckar, ensidig buksmärta och ibland svimningskänsla. Eftersom tillståndet kan bli allvarligt bör akut vård sökas om du har starka smärtor eller känner dig mycket dålig.

När bör du söka vård?

Kontakta en läkare eller vårdcentral för en bedömning om din mens uteblivit och du haft brunt fläckblödning i flera dagar, särskilt om symtomen kvarstår eller förvärras. En läkare kan bland annat göra ett graviditetsblodprov, ta hormonprover och vid behov utföra en gynekologisk undersökning eller ultraljud för att fastställa orsaken och rekommendera rätt behandling.