Regestrone (noretisteron 5 mg) är ett gestagen som används för att fördröja menstruation. Om din mens inte har kommit inom 7 dagar efter avbrott, överväg dessa möjligheter:
Möjliga orsaker
- Graviditet: Noretisteron är inte ett tillförlitligt preventivmedel, särskilt vid missade doser eller BMI >30. Gör ett graviditetstest (urin eller serum β-hCG).
- Naturlig cykelvariabilitet: Stress, viktförändring, resor, sjukdom eller perimenopaus kan fördröja mens oberoende.
- Gestagenavsättningsvariabilitet: Vissa kvinnor blöder 2–10 dagar efter avbrott; 7 dagar är inom intervallet men på den senare sidan.
- Otillräcklig dos eller varaktighet: Standardregim: 5 mg tre gånger dagligen från 3 dagar före förväntad mens, i upp till 10–14 dagar. Kortare kurser är mindre tillförlitliga.
- Underliggande endokrin störning: PCOS, sköldkörtelfel, hyperprolaktinemi, tidig ovarial insufficiens.
- Läkemedelsinteraktioner: Enzyminduktorer (rifampicin, karbamazepin, fenytoin, Johannesört) sänker noretisteronnivåer.
- Felaktig användning: Missade doser, sent start, eller tidig avbrott.
Rekommenderade steg
- Graviditetstest (upprepa om 1 vecka om initialt negativt och ingen mens).
- Om negativt och ingen mens om 7 dagar till → se din läkare för:
- Anamnes, undersökning, BMI-bedömning.
- TSH, prolaktin, FSH/LH, androgenpanel.
- Beckinultraljud (om PCOS misstänks).
- Läkemedelsgenomgång.
- Starta inte om noretisteron utan läkarråd.
Noretisteron-avsättningsblödning sker vanligtvis inom 3–7 dagar. Fördröjning över 10–14 dagar motiverar utredning.
