Överproducerat sebum leder till glansig hud, utvidgade porer och akne. Flera faktorer samverkar för att driva fettighet.
Primära drivkrafter
- Genetik: Bestämmer talgkörtelstorlek, densitet och känslighet för hormoner.
- Hormoner: Androgener (testosteron, DHT) upprreglerar sebum. Pubertet, menstruationscykel, PCOS, stress (kortisol → adrenala androgen) ökar alla fettighet.
- Kost: Hög-glykemiskt mat spikar insulin → ökad IGF-1 → mer sebum. Mejeri (särskilt skummjölk) kan förvärra akne hos vissa.
- Miljö: Värme, fuktighet och föroreningar stimulerar körtlar och oxiderar sebum, förvärrar inflammation.
Förvärrande vanor
- Överrengöring avlägsnar barriären → rebound sebumproduktion.
- Komedogena produkter (tyngre oljor, vissa silikoner) förstopp porer.
- Hoppa över fuktkräm → dehydrering → kompensatorisk sebumsurge.
Evidensbaserad hantering
- Mild rengöring: pH-balanserad, sulfatfri rengöring två gånger dagligen.
- Lätt fuktkräm: Icke-komedogen, med humektanter (hyaluronsyra, glyerin).
- Akta ingredienser: Niacinamid (2–5 %) minskar sebum; salicylsyra (BHA) rensar porer; retinoider (adapalen) normaliserar keratinisering.
- Solskydd: Oljefri, matt SPF 30+ dagligen.
- Livsstil: Låg-glykemisk kost, stresshantering, adekvat sömn.
Om OTC-åtgärder misslyckas efter 8–12 veckor, se en hudläkare för receptbelagda alternativ (topiska/orala retinoider, spironolakton, hormonell terapi).
