Att tatuera över en keloid är möjligt men högrisk. Keloider är godartade fibroproliferativa ärr som sträcker sig utöver ursprungliga sårmarginaler och återkommer aggressivt efter trauma.
Stora risker
- Keloid-flare: Nåltrama utlöser ny kollagendeposition → större, mer symptomgivande keloid.
- Färgmigration: Pigment spårar in i instabilt ärvvävnad → suddig, distorterad.
- Infektion: Nedsatt barriär + vaskulär avvikelse → högre infektionsrisk.
- Dålig läkning: Fördröjd, hypertrofisk, eller ulceroad utfall.
Förutsättningar
- Hudläkare/plastikkirurg godkännande: Bekräfta keloid är mogen (>1 år), stabil, inte aktiv. Behandla först (steroider, 5-FU, laser, kryo, tryck).
- Konstnärsexpertis: Portfolio visande ärr/keloid-arbete; använder single-pass, låg-trauma-teknik; ytlig djup.
- Testplats: Liten yta först; övervaka 3–6 månader.
- Eftervård rigor: Silikongel/plaster, solskydd, inget klipande.
Alternativ
Medicinsk tatuering (kamouflage) av paramedicinsk tatuerare; laser för pigment; acceptera och behandla keloid istället.
Beslut måste vara kollaborativt: patient + läkare + konstnär. De flesta etiska konstnärer nekar aktiva keloider.
