Kronisk daglig huvudvärk drabbar cirka tre till fem procent av befolkningen, enligt Mayo Clinic. En huvudvärk klassas som kronisk när den förekommer minst 15 dagar per månad under minst tre månader i sträck.
Kronisk daglig huvudvärk kan indelas i fyra huvudtyper: kronisk migrän, kronisk spänningshuvudvärk, ny daglig persisterande huvudvärk samt hemicrania continua.
I de flesta fall finns ingen underliggande fysisk orsak till huvudvärken. Personer som använder smärtlindrande läkemedel oftare än två gånger i veckan kan dock utveckla så kallade rebound-huvudvärker, även kallade medicinöveranvändningshuvudvärk, som uppträder som kronisk daglig huvudvärk.
Möjliga fysiska orsaker inkluderar förhöjt tryck i skallen, infektioner, klämda nerver, hjärnskador, tumörer samt problem med blodkärl i och runt hjärnan.
Om huvudvärken beror på ett fysiskt problem inriktas behandlingen på att åtgärda det underliggande besväret. Detta leder oftast till att huvudvärken upphör eller blir betydligt mindre frekvent.
Finns det ingen underliggande fysisk orsak – vilket är vanligast – fokuserar behandlingen i stället på att förebygga nya huvudvärksattacker. Bedöms huvudvärken bero på överanvändning av smärtlindrande mediciner är första steget i behandlingen att helt utsätta användningen av dessa preparat.
Antidepressiva läkemedel är ofta det första alternativet för att förebygga återkommande huvudvärk. De lindrar dessutom symtom på depression, ångest och sömnstörningar som ofta följer med kronisk huvudvärk. De används dock inte vid hemicrania continua.
Betablockerare kan användas vid kronisk migrän och förskrivs ibland i kombination med antidepressiva läkemedel.
Flera antiepileptiska läkemedel har visat positiv effekt vid migrän, enligt Mayo Clinic, och prövas även mot kronisk daglig huvudvärk. Exempel på sådana läkemedel är divalproex och topiramat.
Antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel (NSAID), exempelvis naproxen, används ibland vid särskilt svåra huvudvärksattacker eller som stöd vid utsättning av andra smärtlindringsmediciner.
Injektioner med bedövningsmedel i närheten av nerver kan bidra till att lindra huvudvärkssmärtan, liksom injektioner av kortikosteroider vid huvudvärkens så kallade triggerpunkter – alltså där smärtan sitter. Enligt Mayo Clinic kan även injektioner med botulinumtoxin typ A ge viss lindring för vissa personer med kronisk daglig huvudvärk.
Utöver läkemedel finns flera kompletterande behandlingar som kan hjälpa till att minska smärtan vid kronisk daglig huvudvärk. Bland dessa alternativ återfinns biofeedback, akupunktur, meditation, massage samt i vissa fall kiropraktisk behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online