Ögonmigrän – vilka behandlingar finns och hur fungerar de?

Ögonmigrän är ett tillstånd som orsakar ljusblixtar, synrubbningar, yrsel och ibland vertigo – ofta utan huvudvärk. I många fall krävs ingen behandling alls, men om attackerna stör din vardag finns det flera effektiva metoder att lindra symtomen och förebygga nya anfall.

Behandlingens tre delar

Behandling av ögonmigrän brukar bestå av tre delar: att snabbt dämpa akuta symtom när ett anfall uppstår, att förebygga återkommande attacker samt att i möjligaste mån eliminera den underliggande orsaken till migränen.

Identifiering och medicinsk behandling

Både receptfria och receptbelagda läkemedel kan lindra symtomen vid ett akut anfall. För att förebygga framtida attacker används ofta hjärt-kärlmediciner, antiepileptika och antidepressiva läkemedel. Enligt Mayo Clinic kan även stressreducerande terapi vara mycket effektiv för att minska antalet migränanfall.

Vanliga typer av läkemedel

Läkemedel som används för att lindra akuta symtom inkluderar bland annat:

• Ibuprofen
• Naproxen
• Paracetamol (acetaminofen)
• Sumatriptan
• Almotriptan
• Ergotamin

För förebyggande behandling används vanligtvis följande preparat:

• Propranolol
• Amitriptylin
• Divalproexnatrium
• Topiramat
• Gabapentin

Hur länge ska medicinerna användas?

Värktabletter som lindrar akuta symtom är endast avsedda för korttidsbruk. Mayo Clinic rekommenderar att även receptfria alternativ begränsas till högst tio användningar per månad, eftersom frekvent användning kan leda till medicinöverdriven huvudvärk. Förebyggande läkemedel är däremot lämpliga för långtidsbehandling under överinseende av läkare.

Risker och biverkningar

Kortverkande receptbelagda läkemedel som sumatriptan kan orsaka illamående, yrsel och dåsighet, och medför dessutom en viss risk för hjärtinfarkt hos känsliga individer. Vanliga biverkningar av långtidsmediciner inkluderar viktökning, lågt blodtryck, dåsighet, torr mun och hjärtklappning. Diskutera alltid risker och fördelar med din läkare innan du påbörjar en behandling.

Kognitiv beteendeterapi som komplement

Den terapeutiska metod som visat sig mest gynnsam vid behandling av ögonmigrän är kognitiv beteendeterapi (KBT). Terapin lär dig att förändra ditt sätt att tänka och agera i situationer som utlöser stress, vilket kan minska både frekvensen och svårighetsgraden av migränattackerna.

När bör du söka vård?

Kontakta läkare om dina synrubbningar blir alltmer frekventa, varar längre än en timme eller åtföljs av kraftig huvudvärk, talbesvär eller förlamningssymtom. Dessa kan i sällsynta fall tyda på andra underliggande sjukdomar som kräver utredning.