1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Yrsel, huvudvärk, illamående och feber: Differentiell diagnostik och varningstecken

Kritiska "Får inte missa" Diagnoser

TillståndNyckeldragAkutitet
Bakteriell meningitFeber, huvudvärk, nackstyvhet, fotofobi, förändrat medvetande. Kernig/Brudzinski tecken.AKUT – LP + antibiotika <1 tim
EncephalitFeber, huvudvärk, förändrat medvetande, anfall, fokala defekter. HSV vanligast behandlingsbart.AKUT – aciklovir empiriskt
Subaraknoidal blödningÅskhuvudvärk, meningismer, ingen feber initialt.AKUT – CT → LP
HjärnabscessFeber, huvudvärk, fokala tecken, papilledem. Subakut.BRÅDSKANDE – MRI + odlingar
SepsisFeber, hypotension, takykardi, förvirring, laktat ≥2.AKUT – sepsis bundle
Stroke (bakre circulation)Yrsel, illamående, ataxi, diplopi, dysartri. Kan sakna klassisk FAST.AKUT – MRI/DWI
KolmonoxidförgiftningHuvudvärk, illamående, yrsel, körsbärsröd hud (sällan). Flera drabbade.AKUT – 100% O2

Vanliga / Mindre akuta

  • Viralt syndrom (influensa, COVID) – feber, myalgi, huvudvärk.
  • Sinusit – ansiktssmärta, kongestion, efternasal dränering.
  • Migrän – huvudvärk, illamående, fotofobi, yrsel (vestibulär migrän).
  • Hypertensiv krishantering – huvudvärk, illamående, BT ≥180/120.
  • Läkemedelsbiverkningar / toxicitet.
  • Dehydration / värmeutmattning.

Utredningsramverk

  • Vitalparametrar (inkl. ortostatiska), neuroundersökning, fundoskopi.
  • Labb: B-status, BMP, leverstatus, laktat, blododlingar, koagulation, toxikologi.
  • Bilddiagnostik: CT hjärna (akut) → MRI om subakut/negativ CT.
  • Lumbalpunktion om meningeala tecken eller encefalit misstänks.

Tidskänsliga diagnoser kräver omedelbar åtgärd. Uppskjut inte för "avvaktan".

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online