Projicerad smärta från ryggmärgen (C1–C3) p.g.a. ledgängsartros, diskdegeneration, eller muskelsträckning. Smärta försämras vid nackrörelse/palpation. Ofta ensidig, börjar i nacken, strålar till okziput/framsida.
Infångning/irritation av storre/mindre okzipitala nerver. Skarp, skjutande, elektrisk smärta i okzipital distribution; hudhuvudömhet. Utlöses av nackrörelse eller beröring.
Kan presentera med framträdande nacksmärta/styvhet (ofta prodromal eller ackompanjerande). Pulsativ, ensidig, med illamående, fotofobi, fonofobi.
Dubbelsidig, pressande/snärjande, måttlig. Nack-/axelmuskelömhet vanligt. Förvärras inte typiskt vid beröring över okziput.
Pann-/käktryck, nästäppning, purulent avfluss. Smärta kan projiceras till okziput men oftast frontalt.
Meningit: Feber, nackstyvhet, fotofobi, förändrad medvetenhet. SAH: Åskhuvudvärk (toppintensitet <1 min), "värsta huvudvärken i livet", kan ha nackstyvhet, kräkningar, nedsatt medvetenhet.
Progressivt huvudvärk, försämras vid Valsalva (hosta, böj), fokala defekter, krampanfall, personlighetsförändring.
Allvarligt, nytt eller föränderligt huvudvärksmönster – särskilt med nacksmärta – förtjänar snabb utredning. Gör inte självdiagnos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online