1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Smärtsam hudskäl på huden med huvudvärk: Varningssignaler och utredningsguide

En öm hudförändring som utlöser huvudvärk vid palpation kräver snabb medicinsk bedömning. Även om många orsaker är godartade, måste allvarlig patologi uteslutas.

Differentialdiagnos

EntitetViktiga dragAkuthet
Epidermoid / pilar cystaRörlig, gummilik, centralt punctum; kan bli inflammeradRutin
LipomMjög, degig, rörlig, typiskt icke-ömRutin
Follikulit / furunkelErytematos, pustulös, öm; centrerad på hårfollikelDagar
CellulitUtbredd erytem, värme, ödemAkut
Dermatofibrosarkom protuberansHård, protuberant, fäst vid djupare strukturer; sällsyntAkut
Metastatisk avlagringHård, fix, icke-öm; känd primär cancerAkut
Skallskada (osteom, sarkom)Benhård, fix vid skallebenAkut
Nervvågs tumör (schwannom)Tinels tecken, neurologiska symtomAkut
Temporalartärrit (GCA)>50 år, temporal ömhet, käkklaudikation, visuella symtomAkut (starta steroid)

Varningssignaler som kräver omedelbar bilddiagnostik/remiss

  • Snabb tillväxt, fäste till underliggande vävnad, hårdhet
  • Associerat huvudvärk, neurologiska defikter, synförändringar
  • Systemiska symtom (feber, viktminskning, nattsvett)
  • Historia av malignitet

Diagnostisk utredning

  1. Klinisk undersökning med fotodokumentation
  2. Ultraljud (bedöm vaskularitet, djup, relation till ben)
  3. MRI med kontrast (mjukvavnadsgivande, intrakraniell utbredning)
  4. CT skallbas om beninvolvering misstänks
  5. Biomsi (kärnbiomsi eller exision) om tumör misstänks

Godartade tillstånd kan fortfarande orsaka huvudvärk

En inflammerad cysta, dragning på galea aponeurotica, eller projicerad smärta från ryggkotor kan ge huvudvärk vid tryck.

Slutsats: Gör inte självdiagnos. Sök läkare (hud, neurokirurgi eller ÖNH) snarast.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online