Ketotisk hypoglykemi, som ibland kallas för ”småbarnshypoglykemi”, är en vanlig orsak till lågt blodsocker hos barn mellan cirka ett och ett halvt och tio års ålder. Tillståndet drabbar oftare smala, ljushygade pojkar än andra grupper.
Enligt Mayo Clinic uppstår ketotisk hypoglykemi när barn hoppar över måltider – ofta i samband med eller efter en sjukdom. När kroppens lager av kolhydrater inte räcker till för att producera energi sjunker blodsockret, och kroppen tvingas istället omvandla fett till energi. Ketoner bildas som en biprodukt i denna process – därav namnet ”ketotisk hypoglykemi”. En ansamling av ketoner i blodet kan enligt Mayo Clinic leda till koma och andra allvarliga komplikationer.
Det första tecknet på ketotisk hypoglykemi kan vara ett kraftigt hypoglykemiskt anfall: barnet kan se blekt och slö ut, svimma eller till och med få kramper. Forskarna Hussein och Aynsley-Green vid Great Ormond Street Hospital for Children har rapporterat att anfallen kan vara svårförutsägbara, men att de ofta inträffar i samband med en infektion eller annan sjukdom.
Symtomen liknar dem vid många andra former av hypoglykemi och inkluderar irritabilitet, svettningar, illamående, hjärtklappning, trötthet, svaghet, slöhet, snabb andning och yrsel samt, i allvarliga fall, medvetslöshet och krampanfall.
Den exakta orsaken till ketotisk hypoglykemi är fortfarande okänd. Enligt forskare som Huidekoper m.fl. är det möjligt att tillståndet inte ens är en egen sjukdom, utan snarare att vissa barns kroppar helt enkelt inte tål fasta lika bra som andras. Andra tänkbara orsaker som diskuteras är brist på leverns glykogensyntas, acetoacetyl-CoA-tiolasbrist samt hypoalaninemi (onormalt låga nivåer av aminosyran alanin).
Ketotisk hypoglykemi diagnostiseras genom uteslutningsmetoden – det finns idag inga tester som direkt kan fastställa om ett barn har tillståndet. Läkaren måste därför först utesluta andra sjukdomar, såsom glykogenlagringssjukdomar eller störningar i karnitinmetabolismen, innan diagnosen kan ställas.
Var beredd på att ge läkaren så mycket information som möjligt om omständigheterna kring ditt barns anfall. Har barnet varit sjukt under veckorna före anfallet? Vad har barnet ätit? Hur såg barnet ut? Ju mer information din läkare har, desto lättare blir det att ställa rätt diagnos.
Mayo Clinic rekommenderar att barn med detta tillstånd äter regelbundna måltider och mellanmål. Hur många måltider och mellanmål ditt barn behöver beror på hur snabbt kroppen förbränner energi. En blodsockermätare för hemmabruk gör det möjligt att mäta barnets blodsocker och ta reda på hur länge barnet klarar sig utan mat.
Som en tumregel bör ett näringsrikt mellanmål mellan måltiderna – till exempel jordnötssmör med fullkornskex eller hummus med morötter – hålla hypoglykemin borta.
Hypoglykemi kan vara ett medicinskt akutläge. Om du misstänker att ditt barn får ett hypoglykemiskt anfall bör du omedelbart kontakta sjukvården. Ett barn som drabbas kan se blekt och slö ut, klaga på ont i magen eller säga att hen inte mår bra. Vid ett svårt anfall kan barnet svimma och få ett toniskt-kloniskt anfall (grand mal), där ögonen rullar bakåt och armar och ben blir stela och skakar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online