Hyperkalcemi – vad du bör veta om förhöjda kalciumvärden

Vad är hyperkalcemi?

Hyperkalcemi är ett medicinskt tillstånd som innebär att blodet innehåller en onormalt hög nivå av kalcium. Kalcium är ett viktigt mineral som behövs för bland annat skelettets styrka, musklernas funktion och nervsignalering – men när koncentrationen i blodet blir för hög kan det ställa till med allvarliga problem i kroppen.

Vilka symtom ger hyperkalcemi?

Symtomen varierar beroende på hur högt kalciumvärdet är. En lindrig hyperkalcemi ger ofta inga eller endast vaga besvär, medan en kraftigt förhöjd kalciumnivå kan orsaka ett brett spektrum av utmattande och i värsta fall livshotande symtom.

Vanliga symtom inkluderar:

• Illamående
• Kräkningar
• Förstoppning
• Buksmärta
• Svaghetskänsla och trötthet
• Förvirring
• Krampanfall
• Koma

Vad orsakar hyperkalcemi?

Flera olika tillstånd kan ligga bakom förhöjda kalciumvärden. De vanligaste orsakerna är:

• Primär hyperparatyreoidism – en sjukdom i bisköldkörtlarna, de små körtlarna i halsen som reglerar kalciumbalansen i blodet.
• Cancersjukdom – vissa cancerformer, såsom lungcancer, bröstcancer och multipelt myelom, kan orsaka hyperkalcemi.
• D-vitaminförgiftning – att använda för stora doser D-vitamintillskott kan leda till att kalciumnivån stiger.
• Vissa läkemedel – bland annat diuretika (vätskedrivande medel) och litium kan bidra till hyperkalcemi.

Hur ställs diagnosen?

Hyperkalcemi diagnostiseras med hjälp av ett blodprov som mäter mängden kalcium i blodet. Ofta kompletteras provet med ytterligare analyser, exempelvis av hormonet PTH (parathormon) och D-vitamin, för att kunna identifiera den underliggande orsaken.

Hur behandlas hyperkalcemi?

Behandlingen anpassas efter orsaken till tillståndet samt hur svår hyperkalcemin är. Den kan omfatta:

• Att man slutar med eller minskar intaget av D-vitamin respektive kalcium
• Läkemedel som sänker kalciumnivån i blodet
• Intravenös vätskebehandling
• Dialys vid mycket höga kalciumvärden

Hur ser prognosen ut?

Prognosen beror på orsaken och allvarlighetsgraden av tillståndet. Behandlingen lyckas oftast korrigera hyperkalcemin, och det långsiktiga utfallet är i regel gott vid lindriga till måttliga fall. Svår hyperkalcemi kan dock bli livshotande om den inte behandlas snabbt, vilket gör att tidig upptäckt och rätt vård är avgörande.