Kalla svettningar (diaphorese utan feber) är inte karakteristiska för dehydrering eller förstoppning. Deras närvaro signalerar en annan, ofta akut, fysiologi.
Typiska presentationer
- Dehydrering: Törst, torra slemhinnor, ↓ hudturgor, oliguri, takykardi, hypotension, förvirring (svår).
- Förstoppning: Sällan/hårda avföringar, ansträngning, blåst, bukbesvär.
Verkliga orsaker till kalla svettningar
- Hjärtliga: Infarkt, instabil angina (autonom surge).
- Hypoglykemi: Adrenergt svar (diabetiker på insulin/sulfonylureer).
- Svår smärta: Njurkolik, fraktur, klusterhuvudvärk.
- Auton dysreglering: Auton neuropati, dysautonomi, ryggmärgsskada.
- Infektion/Sepsis: Tidigt tecken (särskilt äldre).
- Lungemboli: Plötslig andnöd + diafores.
- Läkemedelsavsättning: Opioider, benzodiazepiner, alkohol, klonidin.
- Ångest/Panik: Sympatisk aktivering.
Åtgärd
Kalla svettningar + bröstsmärta, andnöd, förvirring, eller känd hjärt/diabeteshistoria → akut utredning. Annars primärvårdsutredning för etiologi. Avfärda dem inte som benigna.
