Anafylaxi är en allvarlig, potentiellt livsfarlig allergisk reaktion. Hos en patient som får insulin kan den utlösas av insulinformuleringen (sällan) eller en samtidig allergen.
Känn igen tecknen
- Luftväg: struphämning, heshet, stridor, svullna läppar/tunga
- Andning: vispande andning, andnöd, takypné, hypoxi
- Cirkulation: hypotoni, takykardi, yrsel, synkope
- Hud: urtikaria, angioödem, flush, klåda
- GI: illamående, kräkning, diarre, bukkrämpor
Omedelbar åtgärd
- Ring 112 / Aktivera kod.
- Adrenalin 0,3–0,5 mg IM (anterolateral lår) – första och mest kritiska steg.
- Ryggläge (eller vänster sidoläge om kräkning); höj benen.
- Högflöde O₂; etablera IV-åtgång; vätskebolus om hypotoni.
- Adjuncter: H1/H2-blockerare, kortikosteroider (fördröj inte adrenalin).
- Övervaka kontinuerligt; förbered för bifasisk reaktion (observation 4–6 tim).
Efter händelse
- Skriv ut adrenalin auto-injektorer (2-pack).
- Remittera till allergolog för utlösare identifiering (pricktest, IgE).
- Dokumentera insulinmärke/lott; överväg alternativ formulering om insulin misstänks.
Adrenalin först, adrenalin fort. Fördröjning ökar mortalitet.
