Sjögrens syndrom &allmän anestesi

Sjögrens syndrom är en autoimmun sjukdom , vilket innebär att immunförsvaret utvecklar en anomali där immunceller angriper kroppens egna naturliga celler . Den förekommer vanligen hos kvinnor i sena 40-talet och kan orsaka förstörelse av olika exokrina körtlar , till exempel de som är ansvariga för tårar och saliv . I motsats till många autoimmuna sjukdomar , finns det inga fall av den som går in i remission , och det finns ingen känd bot. Som ett resultat av många behandlingar för Sjögrens fokus på att kontrollera symtomen . Sjögrens Symtom

Symtomen vid Sjögrens syndrom orsakas av en brist på sekret från vissa körtlar . De primära symptomen är torrhet i ögon och mun , som orsakas av en brist på aktivitet från lacrimal körtlar ( som ansvarar för tårar ) och spottkörtlar , respektive . Andra symtom är torr i näsa , vagina och hud.

Läkemedel för att undvika

grund av symptomen på Sjögrens syndrom, vissa mediciner skall kunna undvikas vid allmän anestesi . Dessa inkluderar några antikolinerga läkemedel , eftersom dessa läkemedel endast kommer att göra symptomen värre . Exempel på dessa anestetika med antikolinerga effekter är atropin , glykopyrrolat och difenhydramin . Addera General Anesthesia och steroider

I extrema fall kan patienter som lider av Sjögrens syndrom kan ta kortikosteroider som en del av sin behandling . Detta görs eftersom dessa steroider kommer att undertrycka immunsystemet, som sedan kommer att minska effekterna av denna auto -immun sjukdom. Eftersom effekterna av kortikosteroider påverkas av stress , och eftersom narkos ( och den efterföljande operationen ) orsakar stress för kroppen , kommer patienter som tar kortikosteroider måste ta en " stress" dosering av sina mediciner ( i allmänhet mindre än sin normala dos ) innan du får narkos .
Rörelse och uppvakningsavdelningen villkor

att förhindra munnen och ögonen torkar ut under narkos , vissa försiktighetsåtgärder måste vidtas . Temperaturen i operationssalen kommer att behöva ökas , eftersom patienter med Sjögrens symtom är benägna att Raynauds fenomen , där cirkulationen till fingrarna minskar. Patienten behöver också en luftfuktare placeras i rummet , och sjuksköterskan bör noga smörja och använda extra försiktig när du placerar en endotrakealtub . Patienten måste också hållas väl hydrerad att tillfriskna , samt ha tillräckligt med artificiella tårar för att hålla ögonen från att torka ut under återhämtning .

Överväganden Under kirurgi

En annan aspekt av Sjögrens syndrom som måste beaktas är att fibromyalgi ( muskelsmärta ) och artrit som ofta följer med syndromet . Detta i kombination med den allmän anestesi , kan göra att flytta och positionera patienten mycket svårt, eftersom lederna kan vara ovanligt styv . Som ett resultat kommer patientens rörelser och positionering måste samordnas med hela drifts laget , både för att hjälpa kirurger och för att undvika att störa patienten , eventuellt orsaka honom att " vakna upp " ur narkosen .