1854 års Broad Street-kolerautbrott dödade 616 personer på veckor. Läkare John Snow använde geografisk kartläggning för att bevisa vattenburna smittspridning – vände den rådande miasmateorin och grundade modern epidemiologi.
Utbrottet
- Plötslig debut: kräkningar, risvattendiarré, snabb dehydrering, död på timmar.
- Klustrade runt Broad Street-pumpen i Soho.
- Arbetsstuga i närheten (535 insatta) hade bara 5 dödsfall – de hade egen brunn.
- Bryggeriarbetare (70 män) drack öl, inte vatten – noll dödsfall.
Snows utredning
- Kartlade varje död (prickkarta).
- Beräknade närhet till pumpar – Broad Street-pump central.
- Intervjuade överlevande: alla använde Broad Street-vatten.
- Identifierade indexfall: spädbarn på 40 Broad St; blötter tvättades i latrin som läckte till brunn.
- Övertalade församlingsstyrelse att ta bort pumpens handtag (8 sept). Utbrottet avtog.
Arv
- Bevisade fekal-orala smittspridning (Vibrio cholerae).
- Drev Bazalgettes Londoner avloppssystem (1859–1865).
- Etablerade sjukdomskartläggning, kohortanalys, naturförsök.
- Grundade folkhälsovetenskap.
Snows spök-karta förblir archetypen för datadriven utbrottsutredning.
