Colazal (balsalazid dinatrium) är ett läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit, en inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen och ändtarmen. Behandlingen lindrar sjukdomens symtom – bland annat inflammation, diarré och blödningar från ändtarmen – men botar inte den underliggande sjukdomen.
Colazal är varumärkesnamnet för balsalazid dinatrium, ett antiinflammatoriskt läkemedel. Det är godkänt för behandling av mild till måttlig ulcerös kolit hos vuxna och barn över 5 år. Den rekommenderade dosen är tre kapslar à 750 mg, tre gånger per dag, vilket ger en totaldos på 6,75 g per dygn. Behandlingen pågår vanligtvis i åtta veckor men kan vid behov fortsätta i upp till tolv veckor.
Colazal är ett så kallat prodrog – ett ämne som inte har någon farmakologisk effekt förrän kroppen bryter ner det till sina aktiva beståndsdelar. Kapslarna har en enterisk beläggning som gör att de passerar genom magsäcken och tunntarmen utan att lösa upp sig. Först när kapslarna når tjocktarmen gör pH-förändringen att beläggningen löses och läkemedlet frisätts precis där det behövs.
Läkemedlet genomgår därefter en process som kallas bakteriell azoreduktion, varvid balsalazidmolekylen delas upp i två delar: 5-aminosalicylsyra (5-ASA, även kallat mesalazin), som är den aktiva ingrediensen, samt 4-aminobenzoyl-beta-alanin, som bara fungerar som inaktiv bärmolekyl. 5-ASA tas inte upp av tarmen utan verkar direkt på slemhinnan i tjocktarmen, där det minskar inflammationen och därmed lindrar symtomen vid ulcerös kolit. Exakt hur 5-ASA får inflammationen att avta är dock fortfarande okänt.
De mest förekommande biverkningarna vid behandling med Colazal är huvudvärk, buksmärtor, illamående, diarré, kräkningar, luftvägsinfektioner och ledvärk. Kontakta läkare om du upplever besvär som blir besvärande eller inte går över.
Ulcerös kolit är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som drabbar slemhinnan i tjocktarmen. Den långvariga inflammationen skadar tarmens celler, vilket leder till sår (ulcus) som så småningom börjar blöda och avsöndra var. Den inflammerade tarmen fungerar inte som den ska och töms allt för ofta, vilket ger upphov till diarré.
Orsaken till sjukdomen är okänd, men den misstänks ha samband med ett överaktivt immunsystem som angriper de bakterier som naturligt finns i matsmältningskanalen. Sjukdomen debuterar oftast mellan 15 och 30 års ålder. Typiska symtom är anemi, trötthet, buksmärtor, diarré, viktminskning, blödningar från ändtarmen och nedsatt aptit. Symtomen kommer ofta i skov – perioder av besvär avlöses av lugnare perioder. I svåra fall kan kirurgi bli nödvändig för att ta bort skadade delar av tjocktarmen.
Läkemedel som innehåller 5-ASA, som Colazal, är förstahandsvalet vid behandling av ulcerös kolit. Patienter som inte svarar på 5-ASA-behandling kan behöva kortisonpreparat (kortikosteroider) för att få inflammationen under kontroll, men dessa är inte avsedda för långtidsbehandling. Vid svårare symtom, eller om varken 5-ASA-läkemedel eller kortison ger effekt, kan immunmodulerande läkemedel behövas. Dessa verkar på immunsystemet för att minska inflammationen i tarmen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online