PIH är den plana, bruna/röda/lila färgförändringen efter inflammatorisk hudskada (akne, eksem, insektsbett, bränner, procedurer). Det är inte ett ärr – överproduktion av melanin som svar på inflammation.
Forebyggande (Bästa behandling)
- Solskydd dagligen, SPF 30+ – UV mörkar och förlänger PIH.
- Behandla aktiv inflammation tidigt (akne, eksem) för att begränsa melaninutlösare.
- Undvik knäppande, klövande, aggressiva skrubbar.
- Milda rengöringsmedel; barriärstödjande fuktighetskrämer.
Behandlingsalternativ (Bevisbaserade)
- Topikala (första linjen):
- Hydrokinon 2–4 % (guldstandard; korttid, övervakad)
- Retinoider (tretinoin, adapalen) – påskyndar förnyelse
- Azelaicsyra 15–20 % – antiinflammatorisk, tyrosinas-hämmare
- Niacinamid 5 % – blockerar melanosomtransfer
- Vitamin C (L-askorbinsyra) – antioxidans, ljusnande
- Tranexamsyra – framväxande för PIH/melasma
- Kojisyra, arbutin, lakritsutdrag – mildare
- Procedurer (för resistent PIH):
- Kemiska peelingar (glykol, salicyl, TCA)
- Laser/licht: fraktionerad icke-ablativ, picosekund, IPL (varsamhet vid mörkare hud)
- Mikronalning (+/- topisk tranexamsyra)
Tidslinje och förväntningar
- Utan behandling: 6–24 månader för att blekna.
- Med konsekventa topikala: 8–16 veckor för synlig förbättring.
- Mörkare hudtoner: högre PIH-risk, långsammare blekning, behöver mildare tillvägagångssätt.
Konsultera hudläkare för personligt schema – särskilt om PIH är utbredd eller inte svarar.
